醫(yī)師資格考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間一般在6-7月份,中西醫(yī)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考試時(shí)間一般在8-9月份。2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試時(shí)間:2019年全國(guó)醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間為2019年6月15日-6月21日。個(gè)別地區(qū)考試時(shí)間略有不同,具體請(qǐng)以準(zhǔn)考證為準(zhǔn)。
1.牢記心電正常值:
3波3間1段表里的內(nèi)容務(wù)必記住
2.劃地為牢大綱內(nèi)
執(zhí)醫(yī)考試,雖然在筆試中常常有超綱例題,但在技能操作部分很少超綱。因此平時(shí)復(fù)習(xí)時(shí),只需記住大綱要求,考試時(shí)從大綱中選取符合例題要求的診斷作為答案項(xiàng)即可,切勿選擇超綱的干擾項(xiàng)作為正確答案項(xiàng)。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱要求 |
助理大綱要求 |
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正常 |
正常心電圖 |
正常心電圖 |
竇性 |
竇速、竇緩 |
竇速、竇緩 |
房性 |
房早、房顫 |
房早、房顫 |
交界性 |
陣發(fā)性室上速 |
陣發(fā)性室上速 |
室性 |
室早、室速、室顫 |
室早、室速、室顫 |
阻滯 |
房室阻滯、左右束支阻滯 |
房室阻滯 |
室肥 |
左右室肥大 |
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冠心病 |
急性心梗 |
急性心梗 |
心電圖解題步驟解析圖:
房早撇(前有異常P波即P‘波)
室早闊(QRS波群寬大畸形,代償完全)
竇緩二十五(PPRR間期大于25小格)
竇速十五格(PPRR間期小于15小格)
房撲很規(guī)整(F波形態(tài)大小一致,節(jié)律規(guī)則,以固定比例下傳)
房顫不掄個(gè)(F波形態(tài)大小不致,節(jié)律不規(guī)則,RR間期絕對(duì)不等)
左室(肥大)五五二百五(V5導(dǎo)聯(lián)R波高度>5大格2.5mV)
右室(肥大)右偏一刀(導(dǎo))切(V1導(dǎo)聯(lián)R波高度>1.0mV,電軸右偏)
Ⅱ/Ⅰ有P臭的遠(yuǎn)(Ⅱ度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,P波與QRS漸遠(yuǎn)至脫落)
Ⅱ/ⅡPR差不多(Ⅱ度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯,脫落前RR間期基本相等)
Ⅲ度阻滯各顧各(P波與QRS均規(guī)則,但相互無關(guān)聯(lián))
室上速比10少(RR間期<10小格)
室速就是室早多(QRS波群寬大畸形,連續(xù)出現(xiàn),140――200次/分)
左阻左偏Q群寬(左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,電軸左偏,QRS增寬)