醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中醫(yī)基礎(chǔ)理論考點：五臟化液的概念雨與關(guān)系，希望對2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生有所幫助。

（一）五臟化液的概念

汗、涕、淚、涎、唾五種分泌物或排泄物稱之為五液。五液由五臟所化生，即心為汗，肺為涕，肝為淚，脾為涎，腎為唾。五液由五臟所化生并分屬于五臟，故稱五臟化液，又稱五臟化五液。

（二）五臟與五液的關(guān)系

五液屬津液范疇，皆由津液所化生，分布于五臟所屬官竅之中，起著濡養(yǎng)、滋潤以及調(diào)節(jié)津液代謝的作用。五液的化生、輸布和排泄是在津液的化生、輸布和排泄的氣化過程中完成的，是多個臟腑，特別肺、脾、腎等綜合作用的結(jié)果。但五臟是臟象學(xué)說的核心，故又將汗、涕、淚、涎、唾分屬于五臟。故曰：“人之一身，有涕、淚、涎、唾、便、溺，皆屬一水之化，而發(fā)于九竅之中”（《質(zhì)疑錄》）。“汗與小便，皆可謂之津液”（《讀醫(yī)隨筆.氣血精神論》）。五臟與五液的關(guān)系是津液代謝過程中，整體調(diào)節(jié)與局部調(diào)節(jié)的統(tǒng)一。

1．汗為心之液：什么是汗?“陽加于陰謂之汗”（《素問.陰陽別論》）?！瓣枴?，是指體內(nèi)的陽氣；“陰”，是指體內(nèi)的陰液。所謂“陽加于陰謂之汗”，是說汗液為津液通過陽氣的蒸騰氣化后，從玄府（汗孑L）排出的液體。汗液的分泌和排泄，還有賴于衛(wèi)氣對腠理的開闔作用。腠理開，則汗液排泄；腠理閉，則無汗。因為汗為津液所化，血與津液又同出一源，因此有“汗血同源”之說。血又為心所主，汗為血之液，氣化而為汗，故有“汗為心之液”之稱。正如李中梓所說：“心之所藏，在內(nèi)者為血，發(fā)于外者為汗，汗者心之液也”（《醫(yī)宗必讀.汗》）。由于汗與血液，生理上有密切聯(lián)系，故它們在病理上也互相影響。就汗與血液的關(guān)系而言，汗出過多，可耗血傷津。反之，津虧血少，汗源不足。故臨床上出現(xiàn)血虛之候時，應(yīng)慎用汗法?！皧Z血者無汗，奪汗者無血”的道理就在于此。就汗與心的關(guān)系而言，汗出過多，耗傷心的氣血，則見心悸怔仲等。由于汗出是陽氣蒸發(fā)津液的結(jié)果，故大汗淋漓也會傷及人的陽氣，導(dǎo)致大汗亡陽的危候。反之，當心的氣血不足時，也會引起病理性的出汗，如心氣虛，表衛(wèi)不固而自汗；心陰虛，陽不斂陰而盜汗。

2．涕為肺之液：涕是由鼻內(nèi)分泌的粘液，有潤澤鼻竅的功能。鼻為肺之竅，五臟化液，肺為涕。在肺的生理功能正常時，鼻涕潤澤鼻竅而不外流。若肺感風(fēng)寒，則鼻流清涕；肺感風(fēng)熱，則鼻流濁涕；如肺燥，則鼻干涕少或無涕。

3．涎為脾之液：涎為口津，唾液中較清稀的稱作涎：涎具有保護和清潔口腔的作用。在進食時涎分泌較多，還可濕潤和溶解食物，使之易于吞咽和消化。在正常情況下，涎液上行于口但不溢于口外。若脾胃不和，則往往導(dǎo)致涎液分泌急劇增加，而發(fā)生口涎自出等現(xiàn)象，故說脾在液為涎。

4．淚為肝之液：肝開竅于目，淚從目出。淚有濡潤、保護眼睛的功能。在正常情況下，淚液的分泌，是濡潤而不外溢，但在異物侵入目中時，淚液即可大量分泌，起到清潔眼目和排除異物的作用。在病理情況下，則可見淚液分泌異常。如肝的陰血不足，淚液分泌減少，常現(xiàn)兩目干澀；如風(fēng)火赤眼，肝經(jīng)濕熱，可見目眵增多，迎風(fēng)流淚等。此外，在極度悲哀的情況下，淚液的分泌也可大量增多。

5．唾為腎之液：唾與涎同為口津，即唾液。較稠者為唾，較稀薄者為涎。脾之液為涎而腎之液為唾：唾液除了具有濕潤與溶解食物，使之易于吞咽，以及清潔和保護口腔的作用外，還有滋養(yǎng)腎精之功：因唾為腎精所化，多唾或久唾。則易耗腎精，所以氣功家常吞咽津唾以養(yǎng)腎精。