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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn)速記-中風(fēng)針灸歌訣

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.中風(fēng)的治法

中經(jīng)絡(luò):疏通經(jīng)絡(luò),醒腦調(diào)神。取督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主。

中臟腑:

閉證:平肝息風(fēng),醒腦開竅。取督脈、手厥陰和十二井穴為主。

脫證:回陽固脫。以任脈經(jīng)穴為主。

2.中風(fēng)的處方

中經(jīng)絡(luò)主穴:水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中。

中臟腑主穴:

閉證:水溝、十二井、太沖、豐隆、勞宮。

脫證:關(guān)元、神闕。

【趣味歌訣】

1.中經(jīng)絡(luò):三陰天,水溝內(nèi)唯剩尺澤泉。

2.中臟腑閉證:十二井水沖龍宮。

【配穴治療】

中經(jīng)絡(luò)配穴:

肝陽暴亢配太沖、太溪;

風(fēng)痰阻絡(luò)配豐隆、合谷;

痰熱腑實(shí)配曲池、內(nèi)庭、豐隆;

氣虛血瘀配氣海、血海、足三里;

陰虛風(fēng)動(dòng)配太溪、風(fēng)池。

上肢不遂配肩髃、曲池、手三里、合谷;

下肢不遂配環(huán)跳、足三里、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、太沖。

病側(cè)肢體屈曲拘攣者,肘部配曲澤、腕部配大陵、膝部配曲泉、踝部配太溪;

足內(nèi)翻配丘墟透照海;足外翻配太溪、中封;足下垂配解溪。

口角歪斜配地倉、頰車、合谷、太沖;

語言謇澀配廉泉、通里、啞門;

吞咽困難配廉泉、金津、玉液。

【治療操作】水溝向上方斜刺,用雀啄法,以眼球濕潤為度;內(nèi)關(guān)用瀉法;三陰交用補(bǔ)法;刺極泉時(shí),在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴,避開動(dòng)脈,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動(dòng)感為度;尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動(dòng)感。

十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血;太沖、豐隆、勞宮用瀉法;神闕用隔鹽灸,關(guān)元用大艾炷灸,至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

【考情分析】中風(fēng)的針灸治療是中醫(yī)的特色,也是考試??純?nèi)容,復(fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該全面掌握,主穴結(jié)合歌訣一定要記牢,熟悉配伍和操作內(nèi)容。

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