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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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考點6 呼吸系統(tǒng)疾病———慢性肺源性心臟病
【難度】 ★★
【考頻指數(shù)】 ★★★★
考點點撥: 慢性肺源性心臟病
1.慢性肺心病病因中以慢性阻塞性肺疾病最為多見。 肺性腦病為肺源性心臟病死亡的首要原因。
2.慢性肺心病辨證論治:
(1)急性期
痰濁壅肺證-治法: 健脾益肺, 化痰降氣; 方藥: 蘇子降氣湯加減
痰熱郁肺證-治法: 清肺化痰, 降逆平喘; 方藥: 越婢加半夏湯加減。
痰蒙神竅證-治法: 滌痰開竅, 息風止痙; 方藥: 滌痰湯加減。
陽虛水泛證-治法: 溫腎健脾, 化飲利水; 方藥: 真武湯合五苓散加減。
(2)緩解期
肺腎氣虛證-治法: 補肺納腎, 降氣平喘; 方藥: 補肺湯加減。
氣虛血瘀證-治法: 益氣活血, 止咳化痰; 方藥: 生脈散合血府逐瘀湯加減。
【例題·A1型題】
慢性肺源性心臟病最常見的病因是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.嚴重的胸廓畸形
C. 神經(jīng)-肌肉病變
D. 晚期支氣管哮喘
E.重癥肺結(jié)核
【答案】 A
【解析】 慢性肺源性心臟病的病因中, 以慢性阻塞性肺疾病最為多見。
【例題·A2型題】
張某,男,63歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,近3天來病情加重,癥見:咳嗽痰多,色白呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脘痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄膩,脈滑。治擬何法
A.健脾益肺, 化痰降氣
B.清肺化痰, 降逆平喘
C.補肺納腎, 降氣平喘
D.益氣活血, 止咳化痰
E.宣肺化痰, 降逆止咳
【答案】 A
【解析】 結(jié)合該患者的病史及癥狀,可考慮該患者為肺心病痰濁壅肺證,治法:健脾益肺,化痰降氣;方藥:蘇子降氣湯加減。
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