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?中西醫(yī)助理醫(yī)師【第一站】案例分析模擬題:張某,女,50歲,已婚,職員。2016年1月12日初診。

2022-04-26 16:52 醫(yī)學教育網
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病例分析:

張某,女,50歲,已婚,職員。2016年1月12日初診?;颊?個月前經期淋雨涉水后,連月來出現(xiàn)月經周期紊亂,經期5~20天,經量多少不一,經閉3月后于2016年1月1日驟然而下,淋瀝不斷,色暗質稠,夾有血塊,小腹刺痛,塊下則痛減。

【參考答案】

中醫(yī)疾病診斷:崩漏

中醫(yī)癥候診斷:血瘀

西醫(yī)診斷:

1.功能失調性子宮出血(無排卵型)

2.貧血

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.月經周期紊亂,經期長短不一,月經量不一;

2.B超:子宮及雙側附件正常;

3.子宮內膜診刮病理提示:子宮內膜簡單型增生過長;

4.基礎體溫呈單相型;

5.血常規(guī):血紅蛋白93g/L。

中醫(yī)治法:活血化瘀,止血調經。

方劑名稱:桃紅四物湯合失笑散加減。

西醫(yī)治療措施:

1.補充鐵劑、維生素C等抗貧血治療;

2.止血:性激素聯(lián)合用藥、輔用止血藥物,如安絡血等;

3.調整月經周期:后半周療法或雌孕激素聯(lián)合法;

4.如上述治療無效,引起嚴重貧血,可考慮子宮內膜切除術。

提示:以上題目為考生回憶內容,可能和還原考點練習題有所出入,僅供參考!

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