中西醫(yī)助理實踐技能考試內(nèi)容及方式
第一站考試:
1、考試內(nèi)容:病例分析
2、考試方法:紙筆考試(機考試點)
站次 | 項目 | 中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)、助理 | |||
考試內(nèi)容 | 考試分數(shù) | 考試方法 | 考試 時間 | ||
一 | 1 | 病例分析 | 20 | 紙筆作答 (機考試點) | 50分鐘 |
2 | 病例分析 | 20 | |||
二 | 1 | 中醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | 20分鐘 |
2 | 中醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | ||
3 | 病史采集 | 10 | 現(xiàn)場口述 | ||
4 | 中醫(yī)臨床答辯 | 5 | 現(xiàn)場口述 | ||
三 | 體格檢查 | 10 | 實際操作 | 20分鐘 | |
西醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | |||
西醫(yī)臨床答辯(含輔助檢查結(jié)果判讀分析) | 5 | 現(xiàn)場口述 | |||
100分 | 90分鐘 |
洪某,男,9歲。2022年2月11日初診。
患兒1周來乏力,納呆,近2天發(fā)熱不退,雙側(cè)腮部腫脹疼痛,堅硬拒按,張口和咀嚼困難,伴頭痛,咽痛,食欲差,便秘,尿赤。
查體:T 39.9℃,P 110次/分,R 28次/分。雙側(cè)頰部可見以耳垂為中心的腮腺腫痛和頜下腺腫脹,邊緣不清,表面皮膚不紅,有觸痛,咽部充血,雙扁桃體無紅腫,口腔第2臼齒處頰粘膜可見腮腺口紅腫,擠壓頰部后未見液體流出,心率110次/分,律齊。舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細胞4.5×109/L,中性粒細胞40%。淋巴細胞52%。血、尿淀粉酶輕度升高。
答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辯證論治。
(本題滿分20分)
中醫(yī)疾病診斷:痄腮
中醫(yī)癥候診斷:熱毒蘊結(jié)
西醫(yī)診斷:流行性腮腺炎
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.患兒,男,9歲,發(fā)熱不退,雙側(cè)耳下漫腫疼痛,堅硬拒按,張口和咀嚼困難。
2.查體:T 39.9℃,雙側(cè)頰部可見以耳垂為中心的腮腺腫痛和頜下腺腫脹,邊緣不清,表面皮膚不紅,有觸痛,咽部充血,口腔第2臼齒處頰粘膜可見腮腺口紅腫,擠壓頰部后未見液體流出。
3.輔助檢查:血、尿淀粉酶輕度升高。
中醫(yī)治法:清熱解毒,軟堅散結(jié)
方劑名稱:普濟消毒飲加減
藥物組成、劑量及煎服法:
黃芩15g、黃連15g、陳皮6g、甘草6g、
玄參6g、柴胡6g、桔梗6g、連翹3g、
板藍根3g、馬勃3g、牛蒡子3g、薄荷3g(后下)、
僵蠶2g、升麻2g
3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施:
1.隔離。對高熱患兒可采用物理降溫或使用解熱藥。
2.嚴重頭痛和并發(fā)睪丸炎者可酌情使用止痛藥。合并睪丸炎時,用丁字帶托住陰囊。
3.對并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎的患兒,可短期應(yīng)用氫化可的松,每日5mg/kg,靜脈滴注。
4.合并胰腺炎時應(yīng)禁食,靜脈輸液加用抗生素,也可使用干擾素。
【該題針對“流行性腮腺炎”知識點進行考核】
相關(guān)推薦:
中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能實操口述要領(lǐng)總結(jié)
2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試總分為100分,60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站考試內(nèi)容,有效的備考才能更好的把握這次考試,醫(yī)學(xué)育網(wǎng)編輯2023中西醫(yī)助理技能考試第一站病案分析??碱},快和大家一起備考!