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主要的病理變化是：“怒則氣上”、“喜則氣緩”、“悲則氣消”、“恐則氣下”、“驚則氣亂”、“思則氣結(jié)”。

怒則氣上：是指過度憤怒，可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。

喜則氣緩：是指過喜或暴喜，可使心氣渙散而不收。

悲則氣消：是指過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，從而使肺氣耗傷。

恐則氣下：是指恐懼過度，因恐而傷及腎氣，腎氣不固，可見二便失禁，攝納不住。

驚則氣亂：是指突然受驚，以致心無所倚，神無所歸，慮無所定。

思則氣結(jié)：是指思慮勞神過度，傷及于脾，使脾不健運，運化無力，氣血化生無源。

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