消食劑:健牌丸的組方原理及其與參苓白術(shù)散的鑒別應(yīng)用
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【來源】《證治準(zhǔn)繩》。
【組成】白術(shù)二兩半,木香、黃連、甘草各七錢半,白茯苓二兩,人參一兩五錢,神曲、陳皮、砂仁、麥芽、山楂、山藥、肉豆蔻(煨去油)各一兩。
【用法】神曲糊為丸。米飲送下。
【功用】健脾和胃,消食止瀉。
【主治】脾虛食積證。食少難消,脘腹痞悶,大便溏薄,倦怠乏力,舌苔膩而微黃,脈虛弱。
【方解】
君:人參、白術(shù)、茯苓—健脾化濕止瀉。
臣:山楂、神曲、麥芽—消食化滯和胃。
佐:肉豆蔻、山藥—益氣健脾止瀉,
木香、砂仁、陳皮—理氣醒脾和胃,
黃連—清熱燥濕。
佐使:甘草—補(bǔ)中益氣,調(diào)和諸藥。
方歌:健脾參術(shù)苓草陳,肉蔻香連合砂仁,
楂肉山藥曲麥炒,消補(bǔ)兼施此方尋。
趣記:四君三仙藥陳香蓮砂蔻。
四君三仙要陳香蓮殺寇。
【鑒別應(yīng)用】
健脾丸與參苓白術(shù)散均皆具益氣健脾、滲濕止瀉之功,可治療脾虛夾濕之證。
健脾丸兼具消食化滯、清熱燥濕之力,宜于脾虛食積內(nèi)停,生濕蘊(yùn)熱之證;
參苓白術(shù)散功擅滲濕止瀉,兼可保肺,宜于脾虛生濕,下滲腸道之泄瀉。
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