梔子的配伍禁忌:
【配伍應用】
1.配豆豉:清宣胸膈郁熱,祛除心煩懊惱。梔子苦寒,解郁除煩,導熱下行;豆豉氣味俱輕,既能清表宣熱,又能和降胃氣。二藥相伍,宣中有降,降中有宣,為治熱擾胸膈之良方。
2.配厚樸:清熱除煩,寬中消滿。梔子苦寒,清透胸膈郁熱;厚樸苦溫,下泄行氣,而除腹?jié)M,又可助梔子使熱下行,以瀉清之。
3.配干姜:治上熱,溫中寒。用苦寒的梔子配辛熱的干姜,梔子清除上焦邪熱,干姜溫中焦虛寒,寒溫并用,各循其徑,清上溫中,藥性雖反,功則合奏。
4.配大黃:直瀉火邪,釜底抽薪。大黃苦大寒,瀉火除寒,推陳致新,通大便,使火邪、濕熱之邪從后陰大便而去;梔子清肺通水道,使熱從前陰小便而出。二藥合用,火邪、濕熱皆能除,多用于陽明熱盛大便秘結(jié),或積滯瀉痢、火熱亢盛迫血上溢所致出血證,以及邪熱瘀血所致黃疸證。
5.配黃柏:清熱利濕治陽黃。梔子配黃柏,一為解郁熱之良藥,一為苦寒燥濕之要藥,二藥合伍,散陽明之郁熱,瀉中焦之濕熱而除黃疸。柯韻伯日:“黃有不同……病在太陽陽明之間,當以寒勝之,用梔子柏皮湯,乃清火法。”
6.配茵陳:散熱利尿退黃疸。梔子苦寒降瀉,清熱利濕;茵陳蒿辛苦微溫,得春初生發(fā)之氣,能人太陽、陽明,發(fā)汗利水。二藥相須為用,共奏清熱祛濕退黃之效。《古今名醫(yī)方論》道:“茵陳……除熱邪留滯,率梔子以通水……全身內(nèi)外瘀熱悉從小便而去,腹?jié)M自減,腸道無傷,仍合引而竭之法,此陽明利水之圣劑也。”
7.配石膏:瀉火利濕。山梔清三焦火,涼血,清心熱,性屈曲行,能降火從小腸膀胱而出;滑石甘寒滑利,滑以利清竅,通壅滯,下垢膩,甘以和胃氣,寒以散積熱,淡滲滑利有降下之功。二藥配伍,山梔子偏清血分熱,滑石能清氣分熱,瀉火利濕,主治小腸膀胱濕熱。
8.配淡竹茹:清瀉三焦,治痰熱蘊結(jié)。梔子善清三焦郁火,淡竹茹清熱化痰,和胃降逆,善通膽絡,寧神開郁。二藥合用,治痰熱蘊結(jié)之心煩懊惱、泛惡、脅痛、小便短赤。
9.配知母:清熱除煩,治熱盛煩躁不眠。梔子既輕清上行能瀉肺火,去肌表熱,又苦寒泄降,瀉三焦火,且涼血清心;知母寒而不燥,既能清實熱,又可退虛熱,與梔子配用清熱除煩,治心肺俱熱、煩躁口渴、舌赤不眠。
【應用注意事項】脾胃虛寒便溏者忌用。
【用法用量】內(nèi)服:3~12克,入煎劑,或入丸散。外用:研粉,水或醋調(diào)成糊狀敷局部。