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(一)藥材:(1)品種與產(chǎn)地:中藥存在同名異物和同物異名。同名異物,不同科屬的植物,品種不同;藥物成分不同,藥理作用不同。 不同地區(qū)的自然環(huán)境(土壤、氣候、日照、雨量等生態(tài)條件),影響植物內(nèi)在成分的含量。同一藥物,產(chǎn)地不同,相同成分含量高低不同,作用強弱不同。
(2)采收與貯藏:采收季節(jié)應(yīng)適宜; 貯藏應(yīng)干燥、低溫、避光、通風(fēng)。貯藏時間不宜過長。
(二)炮制: 消除或降低毒副作用:制附子,降低附子對心臟毒性高療效:延胡索(醋炒),鎮(zhèn)痛作用提高加強或突出某一方面的作用:生大黃突出瀉下;制大黃則有較強抗菌作用。
(三)制劑: 同一種中藥制成不同劑型在藥效學(xué)和藥動學(xué)方面都會出現(xiàn)變化;并直接影響藥理作用的強度和性質(zhì)。如枳實水煎液口服,未見有升壓的記載,但制成注射劑靜脈注射,卻出現(xiàn)明顯的升壓作用。又如丹參注射液、川芎嗪注射液等的療效也明顯高于丹參片、川芎等口服制劑。
(四)劑量: 一般說來,在一定劑量范圍內(nèi),藥物劑量加大,作用增強,當(dāng)劑量過大可能出現(xiàn)中毒反應(yīng)。此外,也有藥物用量不同,作用性質(zhì)不同。如人參,小劑量興奮中樞大劑量抑制中樞。
(五)配伍:合理的配伍能增強療效,降低不良反應(yīng);應(yīng)避免不正確的配伍。