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妊娠腰痛的診斷是中醫(yī)婦科主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
【概述】
妊娠期間出現(xiàn)以腰痛為主癥者,稱為“妊娠腰痛”。常是胎動(dòng)不安的癥狀之一,也可誘發(fā)成先兆流產(chǎn)。
【病因病理】
1.腎虛 腰為腎之外府,腎氣素虛,孕后房勞傷腎,而致腰痛。
2.風(fēng)寒 孕婦體虛血弱,冷風(fēng)乘虛客之,腰脊為風(fēng)寒所乘,經(jīng)脈受阻則腰痛。
3.瘀阻 不慎跌撲閃挫,負(fù)重努力,以致腰部凝瘀作痛。
【診斷要點(diǎn)】
1.根據(jù)腰痛發(fā)生在妊娠期進(jìn)行診斷。但無腹痛和陰道出血的癥狀。
2.與先兆流產(chǎn)引起的腰痛進(jìn)行鑒別。
【辯證分型】
1.腎虛 妊娠期腰痛如折,俯仰不利,頭暈耳鳴,夜尿頻多,面色晦黯。舌質(zhì)淡嫩,脈沉細(xì)尺弱。
2.風(fēng)寒 妊娠腰部疼痛,轉(zhuǎn)動(dòng)屈伸不利,得熱則舒。苔白,舌淡,脈弦緊。
3.瘀阻 妊娠腰痛如錐刺,痛有定處,輾轉(zhuǎn)不利。苔薄白,脈弦細(xì)。
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