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《中醫(yī)傷科按摩學(xué)》關(guān)于小兒牽拉肩的介紹

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小兒牽拉肩是幼兒的一種肩部筋肉組織損傷。常由于在跌倒時,被他人突然向上提拉手、臂用力過猛所致。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理具體內(nèi)容如下:

【臨床表現(xiàn)與診斷】

1.傷后患兒哭鬧或自述肩臂部疼痛。傷肢下垂,不能外展及抬舉,不敢用手取物,癥狀頗似橈骨小頭半脫位。

2.檢查觀肩部外形正常,傷肢肘部可貼住同側(cè)胸壁,被動活動時,傷側(cè)手部能觸及對側(cè)肩峰,但疼痛加重。可在傷側(cè)喙突部觸及一筋肉組織(肱二頭肌短頭)高隆、壓痛。

X線檢查,無異常發(fā)現(xiàn)。

【手法治療】

撥理按壓環(huán)轉(zhuǎn)法 家長抱患兒端坐。術(shù)者立于傷側(cè),用一手握住傷肢前臂上段,使其屈肘,將上臂后伸、外展,另手置于肩部,拇指壓于喙突處,用輕力順外下方分撥、推理、滑按移位之筋肉(多為肱二頭肌短頭腱),將其平復(fù)。繼之,肩部之手拇指用輕力按壓,握臂之手稍加牽引力并緩慢的將上臂由前下方、經(jīng)前上方,再向后下方作圓周環(huán)轉(zhuǎn)活動一次。肩痛即可消失,上臂外展活動恢復(fù)正常。

【注意事項】

施手法后,將傷肢肘關(guān)節(jié)屈曲九十度,用小三角巾懸吊固定于胸前3日,并囑其家長3到5日內(nèi)勿提拉患兒傷肢。

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