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骨與關(guān)節(jié)結(jié)核診斷要點(diǎn)是中醫(yī)骨傷主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.有結(jié)核病接觸史,或有結(jié)核病原發(fā)病灶。
2.脊柱結(jié)核多呈放射性疼痛,僵直,畸形,或出現(xiàn)脊柱壓迫征。局部壓痛或叩擊痛,拾物試驗(yàn)陽性有診斷意義。髖、膝關(guān)節(jié)結(jié)核可見跛行,間歇性腿痛或關(guān)節(jié)腫脹,活動受限。
3.起病緩慢,可先有低熱,乏力,厭食,全身不適等結(jié)核中毒癥狀。
4.貧血,血白細(xì)胞輕度上升,血沉加快。PPD或OT試驗(yàn)陽性。
5.膿腫液或關(guān)節(jié)腔穿刺液涂片、培養(yǎng),PPD-IgG、PCR-TB-DNA陽性有助于診斷。
6.X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄,以及骨質(zhì)疏松、破壞等病變。