骨不愈合判斷是中醫(yī)骨傷主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，供考生參考。

骨折在預(yù)定愈合時(shí)間仍有疼痛、軟組織腫脹，提示骨折愈合受阻。X線片示骨折端無(wú)骨痂或有很少骨痂形成，骨折線骨質(zhì)疏松。如骨折處有異?；顒?dòng)，X線片示骨折端髓腔封閉，骨端膨張大，骨折間隙加大，臨床診斷為骨折不愈合。有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者僅有骨折端萎縮、骨折間隙加寬。這一點(diǎn)與骨折延期愈合很難截然分開(kāi)。通過(guò)延長(zhǎng)固定時(shí)間觀察如無(wú)骨愈合跡象則按骨不連處理。這類病人雖看不到骨端硬化，但手術(shù)中看到骨折端形成致密纖維瘢痕，影響骨痂連接。對(duì)骨折病人從治療開(kāi)始就要制定出嚴(yán)格的治療計(jì)劃，防止骨折愈合障礙。骨折后要立即制動(dòng)，防止損傷加重。手法復(fù)位達(dá)到功能復(fù)位即可，不必為達(dá)到“完全復(fù)位”多次整復(fù)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。骨折固定要可靠。要指導(dǎo)病人積極進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合。行小夾板或石膏固定時(shí)要觀察肢體是否受壓。有壓迫時(shí)要及時(shí)解除，以免造成靜脈回流受阻。手術(shù)治療要選擇損傷小，固定可靠的方法。如股骨頸骨折盡量選用多針內(nèi)固定，不用三刃釘，因其對(duì)骨組織損傷過(guò)大。股骨干骨折盡量選用髓內(nèi)針或鋼板固定，不用安達(dá)釘，因其固定不確實(shí)。