關于直腸的解剖結(jié)構(gòu)是什么樣的?快來跟小編看看自己有沒有掌握吧!
直腸的位置及毗鄰
直腸為大腸的未段,長約15-16cm,位于小骨盆內(nèi)。上端平第3骶椎處接續(xù)乙狀結(jié)腸,沿骶骨和尾骨的前面下行,穿過盆膈,下端以肛門而終。直腸與小骨0盆腔臟器的毗鄰關系男女不同,男性直腸的前面有膀胱、前列腺和精囊腺;女性則有子宮和陰道。因此,臨床指診時,經(jīng)肛門可觸查前列腺和精囊腺或子宮和陰道等。
直腸的形態(tài)
直腸在盆膈以上的部分稱為直腸盆部,盆部的下段腸腔膨大,稱為直腸壺腹。盆膈以下的部分縮窄稱為肛管或直腸肛門部。直腸有兩個彎曲:上段凸向后,與骶骨前面的曲度一致,形成骶曲;下段向后下繞過尾骨尖,形成凸向前的會陰曲。臨床上當進行乙狀結(jié)腸鏡檢查時,應順著直腸兩個彎曲的方向?qū)㈢R插入,以免損傷腸壁。
直腸的構(gòu)造
直腸壺腹內(nèi)面的粘膜,形成2——3條半月狀的直腸橫襞,其中位于前右側(cè)壁的一條,大而恒定,距肛門約7cm,相當于腹膜返折的水平。在通過乙狀腸鏡檢查確定直腸腫瘤與腹膜腔的位置關系時,常以此橫襞作為標志。這些橫襞有支持糞便的作用。
肛管上段的粘膜形成6——10條縱行的粘膜皺襞,叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皺襞相連,稱為肛瓣。在肛瓣與相鄰二柱下端之間有小凹陷,稱為肛竇。各肛瓣與肛柱下端,共同連成鋸齒狀的環(huán)形線,稱為齒狀線,為皮膚和粘膜相互移行的分界線。齒狀線以下光滑而略有光澤的環(huán)形區(qū)域,稱為肛梳或痔環(huán)。痔環(huán)和肛柱的深面有豐富的靜脈叢,此叢如淤血擴張則易形成痔,在齒狀線以上者稱為內(nèi)痔,以下者稱為外痔。
直腸周圍有內(nèi)、外括約肌圍繞。肛門內(nèi)括約肌由直腸壁環(huán)行平滑肌增厚而成,收縮時能協(xié)助排便。肛門外括約肌是位于肛門內(nèi)括約肌周圍的環(huán)行肌束,為骨骼肌,可隨意括約肛門。
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