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寒證與熱證雖有本質的不同,但在疾病過程中,既可出現寒熱錯雜、寒熱轉化,又可出現與本質相反的寒熱真假。在一定條件下,寒證和熱證的性質發(fā)生相互轉化,出現寒證化熱、熱證化寒的情況。
(1)寒證化熱:即寒證轉化為熱證,是指原為寒證,后出現熱證,而寒證隨之消失。如寒濕痹證,初為關節(jié)冷痛、重著、麻木,病程日久,或過用溫燥,轉而患處紅腫灼痛,并伴有身熱、舌紅、苔黃等。
(2)熱證化寒:即熱證轉化為寒證,是指原為熱證,后轉化為寒證,而熱證隨之消失。若邪熱熾盛,或因失治、誤治,以致邪氣過盛,正不勝邪,功能衰敗,陽氣散失,則會轉化為虛寒證,甚至表現出亡陽的證候。如患者高熱,面紅目赤口渴,舌紅苔黃,脈洪數,為里熱熾盛,若患者大汗不止,氣隨汗泄,則出現體溫驟降、面色蒼白、四肢厥冷、脈微欲絕等亡陽虛寒之象。
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