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濕疹的病因病機與中醫(yī)的濕瘡

2020-08-04 17:49 醫(yī)學教育網
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【知識點】

濕疹的病因病機

濕疹之發(fā)生,古今醫(yī)家均認為內、外因兼有之。內因主要與體質、情志、腑臟功能失調有關;外因主要與外感風、濕、熱邪及飲食不當相關,其病機可歸納為以下幾個方面:

4.3.1 外邪襲表

腠理素虛,加之經常涉水浸濕,濕性粘滯聚于肌腠,影響衛(wèi)氣宣發(fā),營衛(wèi)失和,血行不暢,外衛(wèi)不固,易受風熱之邪入侵,濕與風、熱三邪互相搏結,充于肌腠,浸淫肌膚,發(fā)為濕疹。

4.3.2 濕熱內蘊

素體陽盛,嗜食炙膊厚味、酒、煙、濃茶、辛辣之品,脾胃受伐,運化失常,水濕內停,郁久化熱,濕熱互結壅于肌膚,影響氣血運行,而發(fā)濕疹。

4.3.3 血燥風勝

向為血熱之軀,因七情過度,致心火熾盛,內擾心營,暗耗心血,血虛風勝,交織于肌膚,致肌腠失榮,瘡疹疊起。

4.3.4 脾虛濕阻

脾胃素虛,或因飲食失節(jié),戕傷脾胃,致脾失健運,津液不布,水濕蓄積,停滯于內,浸淫肌膚,而發(fā)濕疹。

濕疹為病癥名。指以瘙癢、對稱性分布為特征的一種常見的過敏性皮膚病。為多種原因刺激于體質過敏者所引起。中醫(yī)的“奶癬”“旋耳瘡”“腎囊風”“四彎風”等均屬本病范疇,與風濕熱邪侵襲肌膚有關(急性多責于濕熱;慢性多責于血虛)。本病可發(fā)于皮膚任何部位。急性或亞急性時,皮疹呈彌漫性,對稱分布,先后有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液、結痂、脫屑等現象。轉為慢性后,皮疹呈局限性,皮膚增厚、苔癬樣變,瘙癢難忍,易反復急性發(fā)作。

中醫(yī)的濕瘡相當于西醫(yī)的濕疹。中醫(yī)古代文獻無濕瘡之名,一般依據其發(fā)病部位、皮損特點而有不同的名稱,若浸淫遍體,滋水較多者,稱浸淫瘡;以丘疹為主者,稱血風瘡或栗瘡;發(fā)于耳部者,稱旋耳瘡;發(fā)于乳頭者,稱乳頭風;發(fā)于手部者,稱瘑瘡;發(fā)于臍部者,稱臍瘡;發(fā)于陰囊者,稱腎囊風或繡球風;發(fā)于四肢彎曲部者,稱四彎風;發(fā)于嬰兒者,稱奶癬或胎癥瘡。

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