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舌與臟腑經絡的關系--中醫(yī)基礎

2020-12-02 09:17 醫(yī)學教育網
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舌內應于心,司味覺,與吞咽、發(fā)音有密切關系。舌象(舌質和舌苔)是望診的重要內容。

1.解剖形態(tài):舌位于口腔底部,·舌之根部稱為舌本、舌根;舌之中部謂之舌中;舌之尖部為舌尖;舌之兩側稱為舌旁。舌之肌肉脈絡組織稱為舌體、舌質。舌分上下兩面,上面稱為舌背、舌面,其上有絲狀乳頭、菌狀乳頭和輪廓乳頭,附著在舌面上的一層苔狀物稱為舌苔,又名舌垢。舌的下面稱為舌底、舌腹,舌的下面正中有一粘膜皺襞為舌系帶。舌下靜脈叢及舌系帶稱為舌系。舌系帶兩側靜脈上有兩個奇穴,左為金津,右為玉液。

2.生理功能:舌有感覺味覺、協(xié)助咀嚼、吞咽食物和輔助發(fā)音的功能。舌為司味之竅聲音之機。舌的主要功能是主司味覺和輔助發(fā)音而表達語言。舌的味覺和語言功能,有賴于心主血脈和心主神志的生理功能。如心的生理功能異常,便可導致味覺的改變和舌強語謇等病理現象。

3.與臟腑經絡的關系

(1)心開竅于舌:心開竅于舌,是指舌為心之外候,“舌為心之苗”。心經的經筋和別絡,均上系于舌。心的氣血通過經脈的流注而上通于舌,以保持舌體的正常色澤形態(tài)和發(fā)揮其正常的生理功能。所以,察舌可以測知心臟的生理功能和病理變化。心的功能正常,則舌體紅活榮潤,柔軟靈活,味覺靈敏,語言流利。若心有病變,可以從舌上反映出來。心主血脈功能失常時,如心陽不足,則舌質淡白胖嫩;心血不足,則舌質淡白;心火上炎,則心尖紅赤;心脈瘀阻,則舌紫,瘀點瘀斑;如心主神志的功能異常,則可現舌強、舌卷、語謇或失語等。

(2)與其他臟腑的關系:舌不僅為心之竅,而且通過經脈與五臟六腑皆有密切聯(lián)系。如:“脾脈連舌本,腎脈挾舌本,肝脈繞舌本”(《知醫(yī)必辨·論疾病須知四診》),“唇舌者肌肉之本也”(《靈樞·經脈》)。因此,舌與五臟六腑皆相關,其中尤以與心和脾胃的關系更為密切。在病理上,五臟六腑的病變均可顯現于舌。所以,舌診成為一種獨特的中醫(yī)診斷方法。舌診臟腑部位的分屬為:舌尖屬心肺,舌邊屬肝膽(左邊屬肝,右邊屬膽),中心屬脾胃,舌根屬腎。

(3)舌與經脈

在經脈中,手少陰之別系舌本,足少陰之脈挾舌本,足厥陰之脈絡舌本,足太陰之脈連舌本,散舌下,足太陽之筋結于舌本,足少陽之筋入系舌本。五臟六腑直接或間接地通過經絡、經筋與舌相聯(lián)。因此,臟腑有病,可影響舌的變化。

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