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針對肝性腦病的中醫(yī)診斷要點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對肝性腦病的中醫(yī)診斷要點(diǎn)如下,中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生請仔細(xì)查看。

1.有急、慢性嚴(yán)重肝病和(或)廣泛門、腔側(cè)支循環(huán)的存在。大部分肝性腦病是由各型肝硬化引起(肝炎后肝硬化最多見);小部分腦病見于重癥病毒性肝炎、中毒性肝炎和藥物性肝病的急性或暴發(fā)性肝功能衰竭階段;更少見的有原發(fā)性肝癌、妊娠期急性脂肪肝、嚴(yán)重膽道感染等。

2.臨床分為四期一期只有輕微的性格改變和行為異常;二期可有睡眠障礙、意識錯亂、行為舉止異常、撲翼樣震顫;三期有昏睡、精神嚴(yán)重錯亂;四期有意志喪失、昏迷,同時可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣、肝臭等,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理撲翼樣震顫反而消失。

3.肝性腦病的誘因常見的有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、安眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、便秘、尿毒癥、外科手術(shù)、感染等。

4.明顯肝功能損害或血氨升高。

5.腦電圖異常,腦電圖不僅有診斷價值,且對預(yù)后有一定的意義。

6.簡易智力測驗對于診斷早期肝性腦病包括亞臨床腦病最有用。

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