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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2021年第13期

2021-01-15 15:15 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

暑邪、火邪、燥邪的共同的致病特點(diǎn)是

A.納少

B.發(fā)熱

C.傷津

D.生風(fēng)

E.動(dòng)血

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

燥性干澀,易傷津液;火熱易傷津耗氣;暑性升散,傷津耗氣?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

【中藥學(xué)】

具有止血不留瘀,化瘀不傷正特點(diǎn)的藥物是

A.茜草

B.大薊

C.蒲黃

D.三七

E.白及

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D。

三七治療出血癥。有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之特點(diǎn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

以下不引起頸靜脈怒張的疾病是

A.左心功能不全

B.右心衰竭

C.縮窄性心包炎

D.上腔靜脈梗阻

E.心包積液

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

正常人安靜坐位或立位時(shí),頸外靜脈塌陷,平躺時(shí)頸外靜脈充盈并有搏動(dòng)。如果在坐位或半臥位(上半身與水平面形成45°)明顯見(jiàn)到頸靜脈充盈,稱為頸靜脈怒張,提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高,見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈梗阻等。頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

血瘀證的疼痛特點(diǎn)為

A.脹痛

B.重痛

C.刺痛

D.空痛

E.虛痛

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

血瘀證的疼痛特點(diǎn)為刺痛,痛久拒按,固定不移,常在夜間痛甚;腫塊的性狀是在體表者包塊色青紫,腹內(nèi)者觸及質(zhì)硬而推之不移;出血的特征是出血反復(fù)不止,色紫暗或夾血塊,或大便色黑如柏油狀,或婦女血崩、漏血;瘀血色脈征主要有面色黧黑,或唇甲青紫,或皮下紫斑,或肌膚甲錯(cuò),或腹露青筋,或皮膚出現(xiàn)絲狀紅縷,或舌有紫色斑點(diǎn)、舌下絡(luò)脈曲張,脈多細(xì)澀或結(jié)、代、無(wú)脈等?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于

A.肢體活動(dòng)情況

B.有無(wú)肌肉萎縮

C.痛與不痛

D.有無(wú)外感

E.關(guān)節(jié)腫與不腫

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

痹證與痿證:其鑒別的關(guān)鍵在于痿病表現(xiàn)為肢體痿弱,羸瘦無(wú)力,行動(dòng)艱難,甚至癱軟于床榻,但肢體關(guān)節(jié)多無(wú)疼痛,而痹證以筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)酸痛、重著、屈伸不利為主要臨床特點(diǎn),有時(shí)也兼不仁或腫脹,但無(wú)癱痿的表現(xiàn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

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