考生掌握!證候真假的概念、內(nèi)容及鑒別
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某些疾病在病情的危重階段,可以出現(xiàn)一些與疾病本質(zhì)相反的“假象”,掩蓋著病情的真象。所謂“真”,是指與疾病內(nèi)在本質(zhì)相符的證候;所謂“假”,是指疾病表現(xiàn)出某些不符合常規(guī)認識的假象,即與病理本質(zhì)所反映的常規(guī)證候不相應(yīng)的某些表現(xiàn)。
(1)寒熱真假
分類 | 寒熱真假 |
真熱假寒 | 亦稱“陽盛格陰”,表現(xiàn)為四肢涼甚至厥冷,神志昏沉,面色紫暗,脈沉遲,身熱,胸腹灼熱,口鼻氣灼,口臭息粗,口渴引飲,小便短黃,舌紅苔黃而干,脈有力 |
真寒假熱 | 亦稱“陰盛格陽”、“戴陽證”,表現(xiàn)為自覺發(fā)熱,欲脫衣揭被,觸之胸腹無灼熱,下肢厥冷;面色浮紅如妝,非滿面通紅;神志躁擾不寧,疲乏無力;口渴但不欲飲;咽痛而不紅腫;脈浮大或數(shù),按之無力;便秘而便質(zhì)不燥,或下利清谷;小便清長,或尿少浮腫,舌淡,苔白 |
(2)虛實真假
分類 | 虛實真假 |
真實假虛 | 神情默默,倦怠懶言,身體羸瘦,脈象沉細等表現(xiàn)。但雖默默不語卻語時聲高氣粗;雖倦怠乏力卻動之覺舒;肢體羸瘦而腹部硬滿拒按;脈沉細而按之有力 “大實有羸狀” |
真虛假實 | 腹部脹滿,呼吸喘促,或二便閉塞,脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時緩解,或觸之腹內(nèi)無腫塊而喜按;雖喘促但氣短息弱;雖大便閉塞而腹部不甚硬滿;雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力,面色萎黃或淡白,舌淡胖嫩,脈虛弱等癥 “至虛有盛候” |
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