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大柴胡湯證

【原文】

太陽病，過經(jīng)十余曰，反二三下之，后四五曰，柴胡證仍在者，先與小柴胡。嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯，下之則愈。

【釋義】

論述少陽病兼陽明里實的證治。

1.過經(jīng)十余日：太陽表證已罷，邪已傳入少陽。

2.少陽邪熱不解，內(nèi)并陽明，熱邪內(nèi)盛；

故喜嘔→嘔不止；胸脅苦滿→心下急；心煩→郁郁微煩。

【方解】

本方為小柴胡湯與小承氣湯合方加減而成。

1.柴胡、黃芩：疏利少陽，清泄郁熱；

2.芍藥：緩急止痛；

3.半夏、生姜：降逆止嘔；

4.枳實、大黃：利氣消痞，通下熱結(jié)；

5.大棗：和中。

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