為了幫助2022中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了慢性胃炎的西醫(yī)治療，詳情如下：

1、一般措施

盡量避免刺激胃黏膜的食物，如煙酒、濃茶、咖啡等，多食水果、蔬菜，飲食規(guī)律，保持心情舒暢。

2、抗菌治療

對于Hp感染引起的慢性胃炎，尤其是活動性者，應(yīng)采用聯(lián)合用藥方案予根除治療。目前臨床上的根除方案多以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等或膠體鉍劑為主，配合兩種或三種抗菌藥物如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮，一個療程1～2周。

3、保護胃黏膜

氫氧化鋁凝膠、復(fù)方氫氧化鋁片、硫糖鋁等保護胃黏膜不受NSAID和膽汁的侵害；A型胃炎不宜用抗酸藥，對于低胃酸分泌的B型胃炎、不宜提倡攝入醋類酸性飲食，反而要應(yīng)用抗酸藥以減少H＋的反彌散。

4、對癥處理

胃腸動力藥如多潘立酮或西沙必利對于腹脹、惡心、嘔吐、腹痛具有明顯的療效；惡性貧血者應(yīng)予維生素B12注射。補充多種維生素及微量元素對于逆轉(zhuǎn)黏膜腸化生和不典型增生有一定效果；出現(xiàn)重度不典型增生時宜手術(shù)治療。

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