距離2020中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有不到兩個(gè)月的時(shí)間，為幫助大家復(fù)習(xí)，小編為大家整理了一系列中醫(yī)內(nèi)科的備考資料，一起來看看吧！今天為大家分享的是中醫(yī)內(nèi)科學(xué)：顫癥的概述包括哪些內(nèi)容。

顫震

顫震是指由內(nèi)傷積損或其他慢性病證致筋脈失榮失控，以頭身肢體不自主地?fù)u動、顫抖為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。古代亦稱．“顫振”或“振掉”。

本病老年人發(fā)病較多，男性多于女性，多呈進(jìn)行性加重。隨著我國進(jìn)入老齡化社會，顫震病人也在增多，中醫(yī)治療本病取得了一定效果。

《內(nèi)經(jīng)》稱本病為“掉”、“振掉”，《素問·五常政大論》描述了其臨床表現(xiàn)，如“其病動搖”、“掉眩巔疾”、“掉振鼓栗”，《素問·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，指出病變在肝，《素問·脈要精微論》“骨者髓之府，不能久立，行則振掉，骨將憊矣”，明確了病變與“髓”有關(guān)，《內(nèi)經(jīng)》的論述為后世闡述本病奠定了基礎(chǔ)。至明代，對本病的認(rèn)識進(jìn)一步深化，許多醫(yī)家對病名、病因病機(jī)、辨證論治等方面均有較系統(tǒng)地論述。《證治準(zhǔn)繩·雜病·顫振》說：“顫，搖也；振，動也。筋脈約束不住而莫能任持，風(fēng)之象也?！嘤蓄^動而手足不動者，……手足動而頭不動者，皆木氣太過而兼火之化也?！辈粌H指出了本病的臨床特征，而且概括了本病的病機(jī)為“筋脈約束不住”，病與肝木風(fēng)火有關(guān)。《醫(yī)學(xué)綱目·顫振》說：“顫，搖也；振，動也。風(fēng)火相乘，動搖之象，比之瘛疚，其勢為緩?！秲?nèi)經(jīng)》云：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。掉即顫振之謂?！边@里指出與瘛瘋區(qū)別，還與諸禁鼓栗有別，曰：“渚禁鼓栗，如喪神守，皆屬于熱。鼓栗亦動搖之意也。”還指出病因：“此癥多由風(fēng)相合，亦有風(fēng)寒所中者，亦有風(fēng)挾濕痰者。”《赤水玄珠·顫振》認(rèn)為顫震的病因病機(jī)是“木火上盛，腎陰不充，下虛上實(shí)，實(shí)為痰火，虛則腎虧”，屬本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)夾雜之病，治療應(yīng)“清上補(bǔ)下”，體現(xiàn)扶正祛邪、標(biāo)本兼顧的治療原則。清代，《醫(yī)宗己任編·顫振》強(qiáng)調(diào)氣血虧虛是本病的重要原因，并創(chuàng)造大補(bǔ)氣血法治療顫震?！稄埵厢t(yī)通·顫振》較系統(tǒng)地總結(jié)了本病的病因病機(jī)，并列舉出13個(gè)證候和主治方藥，還以脈象判斷預(yù)后，豐富了本病的理論和臨床經(jīng)驗(yàn)。

西醫(yī)學(xué)中的某些錐體外系疾病所致的不隨意運(yùn)動，如震顫麻痹、舞蹈病、手足徐動癥等，均可參照本節(jié)辨證論治。

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