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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情喘證的概述是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
喘證為證名。簡稱喘,亦名喘逆、喘促、喘息。以呼吸急促為臨床主癥,其發(fā)病與肺腎關系密切,蓋“肺為氣之主,腎為氣之根。肺主出氣,腎主納氣,陰陽相交,呼吸乃和。若出納升降失常,斯喘作焉。”(見《類證治裁·喘證論治》)。喘證頗多危急病情,須辨證精確,治療及時。
喘證以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為特征。嚴重者每致喘脫。為外感六淫,內傷飲食、情志,以及久病體虛所致。其病主要在于肺、腎,亦與肝、脾等臟有關。
喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響,致肺氣上逆,肅降無權,出現(xiàn)氣短喘促,呼吸困難,甚則張口抬肩、不能平臥等癥狀的病證。一般來說,邪氣壅肺者為實喘,精氣內虛者為虛喘。
喘證大要分為實喘與虛喘兩大類,實喘為邪氣壅肺,氣失宣降,治予祛邪利氣。實喘的基本病理屬于“清濁相干,氣亂于肺。”(見《黃帝內經靈樞·五亂》)如外感六淫,水飲痰濁壅阻于肺,使肺氣失于宣降,此為實喘。稟賦虛弱或元氣虧損,使“肺主氣”的功能明顯削弱,以致腎不納氣,治予培補攝納。
實喘以祛除病邪為大法,虛喘當補元攝納為主。不少患者,久病喘證,元氣已損,兼有病邪(痰濁、水飲、氣壅)者,屬于虛實夾雜之證,治宜兼用扶正與祛邪二法,通常在發(fā)病時,先以祛邪為主;邪去大半,則以扶正法為主。喘證發(fā)作,每兼咳嗽,亦須喘、咳同治。如喘而聲高氣粗,喉中痰鳴,聲如拽鋸者,稱之為哮喘,簡稱為哮。除藥物治療外,亦可配合針、灸、外治和藥物穴位電離子透入法。至于虛喘、實喘,又可因為病因、證候、體質等不同情況而分為多種證型。
喘證可見于多種急、慢性疾病的過程中。不但是肺系疾病的主要證候之一,且可因其它臟腑病變影響于肺所致。為此必要時需結合辨病,與有關病篇互參,以便全面分析疾病的特點,并掌握其不同的預后轉歸。
現(xiàn)代醫(yī)學的阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、心肺功能不全等病,在發(fā)生呼吸困難時,可參照治療。
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