正虛瘀結(jié)型積聚的施治要點
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1.癥狀
久病體弱,積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,隱痛或劇痛,面色萎黃或黧黑,甚則面肢浮腫,或有出血,消瘦脫形,乏力,飲食大減,舌質(zhì)淡紫,舌光無苔,脈細數(shù)或弦細。
2.證候分析
瘕積日久,中虛失運,氣血衰少:積塊日久,血絡瘀結(jié),故日益堅硬,疼痛加劇。中氣大傷,運化無權,故飲食大減,消瘦脫形。血瘀日久,新血不生,營氣大虛,故面色萎黃,甚則黧黑。舌質(zhì)淡紫無苔,脈細數(shù)或弦細,均為氣血耗傷,津液枯竭,血瘀氣機不利之象。
3.治法
大補氣血,活血化瘀。
補益氣血,化瘀消積。
4.方藥治療
以八珍湯合化積丸為主方。
積塊日久,正氣大傷,方用八珍湯以大補氣血。如舌光無苔,脈象細數(shù),陰傷甚者,可加生地、北沙參、石斛等以養(yǎng)其津液。雖正氣大傷,但積塊堅硬,氣血瘀滯,故用化積丸以軟堅破瘀活血而圖緩功,不能急于求成。
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