為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了憂郁傷神證型郁證的施治要點(diǎn)如下：

1.癥狀

精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時(shí)時(shí)欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫等，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì)。

2.證候分析

營(yíng)陰暗耗，心神失養(yǎng)：憂郁不解，心氣耗傷，營(yíng)血暗虧，不能奉養(yǎng)心神，故見精神恍惚，心神不寧等癥。此即《金匱要略方論》所謂“臟躁”證，多發(fā)于女子。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì)，為氣郁血虛之象。

3.治法

甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。

4.方藥治療

甘麥大棗湯。

方中甘草甘潤(rùn)緩急；小麥味甘微寒，補(bǔ)益心氣；大棗益脾養(yǎng)血。血虛生風(fēng)而見手足蠕動(dòng)或抽搐者，加當(dāng)歸、生地、珍珠母、鉤藤養(yǎng)血熄風(fēng)；躁擾、失眠者，加酸棗仁、柏子仁、茯神、制首烏等養(yǎng)心安神；表現(xiàn)喘促氣逆者，可合五磨飲子開郁散結(jié)，理氣降逆。

憂郁傷神可出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。在發(fā)作時(shí)，可根據(jù)具體病情選用適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M(jìn)行針刺治療，并結(jié)合語言暗示、誘導(dǎo)，對(duì)控制發(fā)作，解除癥狀，常能收到良好效果。一般病例可針刺內(nèi)關(guān)、神門、后溪、三陰交等穴位；伴上肢抽動(dòng)者，配曲池、合谷；伴下肢抽動(dòng)者，配陽陵泉、昆侖；伴喘促氣急者，配膻中。

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