郁證:憂郁傷神證型郁證的施治要點包括什么
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1.癥狀
精神恍惚,心神不寧,多疑易驚,悲憂善哭,喜怒無常,或時時欠伸,或手舞足蹈,罵詈喊叫等,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì)。
2.證候分析
營陰暗耗,心神失養(yǎng):憂郁不解,心氣耗傷,營血暗虧,不能奉養(yǎng)心神,故見精神恍惚,心神不寧等癥。此即《金匱要略方論》所謂“臟躁”證,多發(fā)于女子。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦細(xì),為氣郁血虛之象。
3.治法
甘潤緩急,養(yǎng)心安神。
4.方藥治療
甘麥大棗湯。
方中甘草甘潤緩急;小麥味甘微寒,補益心氣;大棗益脾養(yǎng)血。血虛生風(fēng)而見手足蠕動或抽搐者,加當(dāng)歸、生地、珍珠母、鉤藤養(yǎng)血熄風(fēng);躁擾、失眠者,加酸棗仁、柏子仁、茯神、制首烏等養(yǎng)心安神;表現(xiàn)喘促氣逆者,可合五磨飲子開郁散結(jié),理氣降逆。
憂郁傷神可出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。在發(fā)作時,可根據(jù)具體病情選用適當(dāng)?shù)难ㄎ贿M行針刺治療,并結(jié)合語言暗示、誘導(dǎo),對控制發(fā)作,解除癥狀,常能收到良好效果。一般病例可針刺內(nèi)關(guān)、神門、后溪、三陰交等穴位;伴上肢抽動者,配曲池、合谷;伴下肢抽動者,配陽陵泉、昆侖;伴喘促氣急者,配膻中。
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