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麻黃湯方義-中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

麻黃湯方義是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)知識(shí),以便大家及時(shí)掌握!

本方證為外感風(fēng)寒,肺氣失宣所致。風(fēng)寒之邪外襲肌表,使衛(wèi)陽(yáng)被遏,腠理閉塞,營(yíng)陰郁滯,經(jīng)脈不通,故見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗、頭身痛;肺主氣屬衛(wèi),外合皮毛,寒邪外束于表,影響肺氣的宣肅下行,則上逆為喘;舌苔薄白,脈浮緊皆是風(fēng)寒襲表的反映。治當(dāng)發(fā)汗解表,宣肺平喘。方中麻黃苦辛性溫,歸肺與膀胱經(jīng),善開(kāi)腠發(fā)汗,祛在表之風(fēng)寒;宣肺平喘,開(kāi)閉郁之肺氣,故本方用以為君藥。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理

由于本方證屬衛(wèi)郁營(yíng)滯,單用麻黃發(fā)汗,只能解衛(wèi)氣之閉郁,所以又用透營(yíng)達(dá)衛(wèi)的桂枝為臣藥,解肌發(fā)表,溫通經(jīng)脈,既助麻黃解表,使發(fā)汗之力倍增;又暢行營(yíng)陰,使疼痛之癥得解。二藥相須為用,是辛溫發(fā)汗的常用組合。杏仁降利肺氣,與麻黃相伍,一宣一降,以恢復(fù)肺氣之宣降,加強(qiáng)宣肺平喘之功,是為宣降肺氣的常用組合,為佐藥。炙甘草既能調(diào)和麻、杏之宣降,又能緩和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致過(guò)猛而耗傷正氣,是使藥而兼佐藥之用。四藥配伍,表寒得散,營(yíng)衛(wèi)得通,肺氣得宣,則諸癥可愈。

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