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霍亂治療方法-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)資料

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容霍亂治療方法如下,希望對廣大考生有所幫助。

本病的處理原則是嚴格隔離,迅速補充水及電解質(zhì),糾正酸中毒,輔以抗菌治療及對癥處理。

1.一般治療與護理

(1)按消化道傳染病嚴密隔離隔離至癥狀消失6天后,糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止,方可解除隔離,患者用物及排泄物需嚴格消毒,病區(qū)工作人員須嚴格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。

(2)休息重型患者絕對臥床休息至癥狀好轉(zhuǎn)。

(3)飲食劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質(zhì)飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。

(4)水分的補充為霍亂的基礎(chǔ)治療,輕型患者可口服補液,重型患者需靜脈補液,待癥狀好轉(zhuǎn)后改為口服補液。

(5)標本采集患者入院后立即采集嘔吐物的糞便標本,送常規(guī)檢查及細菌培養(yǎng),注意標本采集后要立即送檢。

(6)密切觀察病情變化每4小時測生命體征1次,準確紀錄出入量,注明大小便次數(shù)、量和性狀。

2.輸液的治療與護理

輸液治療原則:早期、迅速、適量,先鹽后糖,先快后慢,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理 糾酸補鈣,見尿補鉀。

3.對癥治療與護理

(1)頻繁嘔吐可給阿托品。

(2)劇烈腹瀉可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素。

(3)肌肉痙攣可靜脈緩注10%葡萄糖酸鈣,熱敷、按摩。

(4)周圍循環(huán)衰竭者在大量補液糾正酸中毒后,血壓仍不回升者,可用阿拉明或多巴胺藥物。

(5)尿毒癥者應(yīng)嚴格控制體入量,禁止蛋白質(zhì)飲食,加強口腔及皮膚護理,必要時協(xié)助醫(yī)生做透析療法。

4.病因治療與護理

四環(huán)素有縮短療程減輕腹瀉及縮短糞便排菌時間、減少帶菌現(xiàn)象,可靜脈滴注,直至病情好轉(zhuǎn),也可用強力霉素、復(fù)方新諾明、吡哌酸等藥治療。

5.注意事項

本病常見的并發(fā)癥有酸中毒、尿毒癥、心力衰竭、肺水腫和低鉀綜合征等。

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