醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試相關(guān)內(nèi)容便秘分類如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助。

便秘按發(fā)病機(jī)制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。

（1）慢傳輸型便秘

是由于腸道收縮運(yùn)動(dòng)減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動(dòng)減慢，或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)而引起。最常見于年輕女性，在青春期前后發(fā)生，其特征為排便次數(shù)減少（每周排便少于1次），少便意，糞質(zhì)堅(jiān)硬，因而排便困難；肛直腸指檢時(shí)無糞便或觸及堅(jiān)硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常；全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間延長；缺乏出口梗阻型的證據(jù)，如氣囊排出試驗(yàn)和肛門直腸測(cè)壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。

（2）出口梗阻型便秘

是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導(dǎo)致糞便排出障礙。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理在老年患者中尤其常見，其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn)：排便費(fèi)力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意；肛門直腸指檢時(shí)直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便，用力排便時(shí)肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮；全胃腸或結(jié)腸傳輸時(shí)間顯示正常，多數(shù)標(biāo)記物可潴留在直腸內(nèi)；肛門直腸測(cè)壓顯示，用力排便時(shí)肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。