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濕熱瘀結(jié)型婦人腹痛-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

濕熱瘀結(jié)型婦人腹痛中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

主要證候:小腹疼痛拒按,有灼熱感,或有積塊,伴腰骶脹痛,低熱起伏,帶下量多,黃稠,有臭味,小便短黃,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

證候分析:濕熱之邪與血搏結(jié),瘀阻沖任,血行不暢,故小腹疼痛拒按,有灼熱感,或有積塊;瘀停胞脈,胞脈系于腎,故伴腰骶脹痛;濕熱纏綿,故低熱起伏;濕熱之邪傷及任帶、胞宮,故見帶下量多,黃稠,有味;濕熱壅遏下焦,故小便短黃。舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù),為濕熱瘀結(jié)于內(nèi)之征。

治療法則:清熱除濕,化瘀止痛。

方藥舉例:清熱調(diào)血湯加敗醬草、薏苡仁、土茯苓。

若熱結(jié)血瘀甚者,癥見高熱不退,神昏譫語,腹痛拒按,宜瀉熱化瘀散結(jié),可用桃核承氣湯(《傷寒論》方:桃仁、大黃、桂枝、炙甘草、芒硝)加金銀花、連翹、白花蛇舌草。

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