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防滑胎-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導精華

2015-11-18 10:31 醫(yī)學教育網(wǎng)
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防滑胎是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

胎動不安、滑胎是妊娠期的常見病、多發(fā)病,嚴重影響患者的身心健康和家庭和睦。造成此病的原因大抵有兩個方面:一是先天不足,男女雙方經(jīng)血虧少,兩精雖能相合,胎雖能成而不能實。二是源于母體,因稟賦不足,腎氣虛弱或婚后墮胎、小產屢傷腎氣,多囊卵巢綜合征等原因而發(fā)生屢孕屢墮。韓百靈教授說,造成滑胎的原因很多,但總其大要,腎虛是產生滑胎的主要原因。在治療上,韓百靈提出“補腎填精”為防治滑胎之根本大法。這一認識也正符合古人提出的“預培其損”的理論,即在孕前補脾腎、調沖任。

如若數(shù)墮胎者,屢孕屢墮使腎氣大傷,陰血大虧。胎兒居于母體全賴氣以載之,血以蔭之。氣陰兩傷,胎無所生則墮矣。韓延華教授針對李某的情況,初診時,雖以腎虛為本,但見陰虛血熱為急,熱既可煎爍津液,又可擾動血室傷及胎元,故以清虛熱為先,兼以補腎固沖安胎。取飲片熟地、生地、白芍、枸杞子、何首烏、阿膠、銀柴胡、地骨皮、青蒿、狗脊、續(xù)斷、龜板各一定劑量,水煎服,日1劑,早晚分服。

方中銀柴胡、地骨皮、青蒿清熱涼血,退熱除蒸?!侗静菡x》載:銀柴胡為“退熱而不苦泄,理陰而不升騰,固虛熱之良藥”。生熟地、白芍、枸杞子、何首烏滋陰補血,以調沖任?!侗静萁?jīng)疏》云:枸杞子“潤而滋補,兼能退熱,而專于補腎潤肺生津益氣,為肝腎真陰不足,勞乏內熱補益之要藥”。阿膠、龜板為血肉有情之品,能吸納肝腎泛濫之虛陽,以補血養(yǎng)血斂陰為主。續(xù)斷、狗脊以補肝腎、強腰膝、固沖安胎為要。

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