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習(xí)慣性流產(chǎn)-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華

習(xí)慣性流產(chǎn)中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

習(xí)慣性流產(chǎn),是指婦女懷孕連續(xù)2次或2次以上自然流產(chǎn)者。大多在妊娠4~10周出現(xiàn),其特點是每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。臨床癥狀以陰道流血,少腹墜痛及腰部廢痛為主,是婦科較為常見又難治的一種疾病。本病多因黃體功能不全,甲狀腺功能低下,先天性子宮或?qū)m頸發(fā)育異常,宮腔粘連及子宮肌瘤等。近年更發(fā)現(xiàn)與染色體異常有密切關(guān)系,約占5%左右。目前尚缺乏理想的治療方法。

習(xí)慣性流產(chǎn),中醫(yī)稱為“滑胎”或“數(shù)墜胎”。“滑胎”首見于我國現(xiàn)存的第一部婦產(chǎn)科專著《經(jīng)效產(chǎn)寶》。古代醫(yī)家對此論述頗多,如《醫(yī)宗金鑒》曰:“懷胎三、五、七月,無故而自墜,至下次受孕亦復(fù)是,數(shù)數(shù)墜胎,則謂之滑胎。”《葉天士女科全書》曰:“有屢孕屢墜者,由于氣血不充,名曰滑胎。”這表明古代醫(yī)家對本病的發(fā)生原因及臨床證象已有一定的認(rèn)識。

現(xiàn)代中醫(yī)對本病的臨床報道較早,50年代就有人用泰山磐石散治療本病。60~70年代,有人用黃體酮注射足三里以預(yù)防本病的先兆流產(chǎn)。80年代以來,臨床研究日益增多,特別是近年來,通過大量的臨床實驗研究,發(fā)現(xiàn)菟絲子具有雌激素樣活性,對妊娠起著重要作用;證實壽胎丸加味煎劑的安胎作用,主要是抑制子宮平滑肌收縮活動,使其保持安靜,加強垂體-卵巢促黃體功能,并具有雌激素樣活性,促進子富生長發(fā)育。

中醫(yī)治療本病具有獨特的優(yōu)勢,不僅有明顯的療效,且無副作用,總有效率在90%左右。在今后的臨床實踐中,應(yīng)進一步篩選有效方藥,深入研究治療機理。

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