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血虛型產后腹痛-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導

2015-11-25 14:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血虛型產后腹痛中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

主要證候:產后小腹隱隱作痛,喜揉喜按,惡露量少,色淡,頭暈眼花,心悸怔忡,大便秘結,舌淡紅,苔薄白,脈細弱。

證候分析:產后營血虧虛,胞脈失養(yǎng),或氣隨血耗,氣虛運血無力,血行遲滯,致令小腹隱隱作痛,喜揉喜按;陰血虧虛,沖任血少,則惡露量少,色淡;血虛上不榮清竅,則頭暈眼花;血少內不榮心,則心悸怔忡;血虛津虧,腸道失于濡潤,則大便秘結。舌淡紅,苔薄白,脈細弱。為血虛之征。

治療法則:養(yǎng)血益氣。

方藥舉例:腸寧湯(《傅青主女科》)。

當歸、熟地、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草

方中當歸、熟地、阿膠養(yǎng)血滋陰;人參、山藥、甘草益氣健脾以資化源;續(xù)斷補肝腎,益精血;麥冬養(yǎng)陰生津;佐以少量肉桂以溫通血脈。全方合用,養(yǎng)血益陰,補氣生津,血旺則胞脈得以濡養(yǎng),氣旺則率血以行,其痛可除。

若血虛兼寒者,癥見面色青白,小腹疼痛,得熱痛減,形寒肢冷,或大便溏薄,舌淡,脈細而遲。治宜養(yǎng)血溫中,方用當歸建中湯(《千金翼方》)。

當歸、桂枝、白芍、甘草、生姜、大棗、飴糖。

方中當歸、白芍養(yǎng)血和血;飴糖、甘草、大棗溫中補虛;桂心、生姜溫中除寒;芍藥配甘草緩急止痛。全方共奏養(yǎng)血溫中,祛寒止痛之效。

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