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非經(jīng)期陰道出血辨病-中醫(yī)主治醫(yī)師考試輔導

2015-06-04 20:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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非經(jīng)期陰道出血辨病是中醫(yī)全科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

非經(jīng)期陰道出血辨?。?

女性在月經(jīng)期時的主要表現(xiàn),就是陰道有血液流出。這里說的是非月經(jīng)的陰道出血情況。

女性在一生之中均會患一些生殖系統(tǒng)的出血性疾病,但由于女性的特殊生理特點,在各個年齡階段中各有其特殊性,在疾病種類上也就各有偏重。下面就一些出血與疾病的關系,按年齡層次的不同簡要地做一些介紹。

1.新生兒陰道出血

主要出于剛剛出自母親體內(nèi)嬰兒,在離開母體后,體內(nèi)的激素水平突然下降,這突然的降低,使得子宮內(nèi)膜產(chǎn)生一種撤退性的出血。但往往幾天就消失了,出血量也很少。

2.10歲以下的兒童陰道出血

應該說,這是絕對不正常的現(xiàn)象,引起這種情況發(fā)生的原因有許多,最常見的是性早熟?,F(xiàn)在的家長往往濫給孩子使用補品,造成孩子體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂而引發(fā)。對孩子的生長發(fā)育帶來不利的影響。另外還少見于炎癥,外傷以及惡性腫瘤。

3.青春發(fā)育期女孩陰道出血

雖然這時女孩已有了月經(jīng)現(xiàn)象,但并未完全發(fā)育成熟,一些神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)仍未完全發(fā)育完善而造成的。最常見的疾病就是功能失調(diào)性子宮出血。婦科檢查中內(nèi)外生殖器常無明顯器質(zhì)性病變。誘因常為精神過度緊張、環(huán)境變化、天氣改變、過度勞累、營養(yǎng)不良以及其他全身性疾病。除了功能失調(diào)性子宮出血病外,其他疾病還有多囊卵巢綜合癥、炎癥、腫瘤以及外傷。

4.生育年齡期陰道出血

這時由于處于生育年齡階段,通常是指那些已婚女性。應該重點討論與妊娠密切相關的一些疾病。如果已知懷孕,并已停經(jīng)40天左右,而出現(xiàn)少量陰道出血,并伴有腹痛,常見于輸卵管妊娠及輸卵管流產(chǎn)。中醫(yī)學中有一種情況,即懷孕后仍每月定期來月經(jīng),這稱為激經(jīng)。這種情況往往無特殊不適,也無害于體內(nèi)的胎兒。如果已知懷孕,而且已停經(jīng)2~3個月后,出現(xiàn)間歇性陰道出血,血量由少而多,可見于葡萄胎,是一種妊娠滋養(yǎng)細胞疾病,可為良性或惡性病變。如果行人工流產(chǎn)后出現(xiàn)陰道持續(xù)出血,可能因流產(chǎn)造成組織殘留,子宮修復不全或感染,也有可能為惡性葡萄胎和絨毛膜癌醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

5.更年期出血

這一年齡階段通常指45歲到絕經(jīng)前這一時間段。這時多由于卵巢功能逐漸減退而致,常為功能失調(diào)性出血。另外,一些炎癥、息肉、腫瘤也可引起更年期女性出血。

6.絕經(jīng)后出血

已經(jīng)絕經(jīng)一年以上后,發(fā)生的陰道出血。最常見疾病是惡性腫瘤。也可見于老年性陰道炎,息肉以及卵巢功能性腫瘤。非經(jīng)期出血主要就有以上一些內(nèi)容,但應注意要區(qū)別于月經(jīng)期出血,以免造成不必要的緊張。如何區(qū)別,則主要依靠自己對自己月經(jīng)的了解,包括周期、經(jīng)期等基本情況。一旦發(fā)生非經(jīng)期的出血,則應及時去醫(yī)院進行必要的婦科檢查。

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