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詳情中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網(wǎng)搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。
腰肌筋膜炎
急性期患者腰部疼痛劇烈,有燒灼感,腰部活動時癥狀加重,局部壓痛較顯著,多在病變肌肉的起止點處,有的病人體溫升高,血液檢查可見白細胞增高。急性發(fā)作后,少數(shù)患者可獲得癥狀完全消退,多數(shù)會遺留疼痛,或相隔數(shù)月、數(shù)年以后再次發(fā)作。
慢性病例表現(xiàn)為腰部酸痛,肌肉僵硬發(fā)板,有沉重感,常在天氣變化時如陰雨天、夜間、或潮濕地域時疼痛加重,每天晨起腰部酸痛加重,稍加活動可緩解,勞累后又加重。腰部壓痛廣泛,多無局限性壓痛,腰功能活動可正常,但活動時腰部發(fā)板,酸痛明顯。
項背肌筋膜炎
項背肌筋膜炎又稱項背纖維織炎或肌肉風濕癥,一般是指筋膜、肌肉、肌腱和韌帶等軟組織的無菌性炎癥,引起項背部疼痛、僵硬、運動受限及軟弱無力等癥狀。常累及斜方肌、菱形肌和提肩胛肌等。
本病的確切病因尚不十分明了,臨床觀察認為本病與輕微外傷、勞累及受寒等有關。
項背部急性損傷后,使肌筋膜組織產(chǎn)生炎癥、水腫,粘連、變性,以后逐漸纖維化,形成瘢痕,使經(jīng)絡氣血運行不暢而發(fā)為本病。長期的慢性勞損,如伏案低頭作業(yè),使肌肉長時間過度緊張、痙攣,雖損傷輕微,病變部位小,但在肌肉筋膜組織中產(chǎn)生變性、肥厚,形成纖維小結而引起較廣泛的疼痛。
久臥濕地,貪涼或勞累后復感寒邪,寒凝血滯,使肌筋氣血運行不暢,經(jīng)絡痹阻不通,可導致項背肌筋膜炎發(fā)生,故項背肌筋膜炎患者對天氣變化較敏感。
主要臨床表現(xiàn):項背部酸痛不適,肌肉僵硬板滯,或有重壓感,向一側或兩側背部與肩胛之間放射。醫(yī)|學教育:網(wǎng)搜集整理晨起或天氣變化及受涼后癥狀加重,活動后則疼痛減輕,常反復發(fā)作。急性發(fā)作時,局部肌肉緊張、痙攣,項背部活動受限。
足底筋膜炎
足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷,最常見的原因是經(jīng)常長時間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動,連續(xù)走上幾天,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導致足底筋膜炎。另外,鞋跟太硬造成對足跟的壓迫,也能引起足底筋膜炎。經(jīng)常穿高跟鞋也會加重足底的損傷。
足底筋膜炎常見于:
①患骨刺的中老年人:由于足底筋膜長時間被骨刺磨損,從而造成慢性損傷性炎癥。
②長期喜愛運動的人:如馬拉松運動員、登山運動員等,反復踩地的動作增加了對足底筋膜的刺激。
足底筋膜炎多是單腳發(fā)病,除了足跟疼痛外,另有10%的患者感到足弓或前足疼痛。足底筋膜炎的患者最痛苦的是在每天早上起床的時候:當腳剛接觸地面、準備站起來的一瞬間,疼痛非常劇烈,簡直可以說是痛徹心肺。這是由于足底肌腱一整夜沒有機會得到伸展,在下床起身時受到猛然牽扯,所以馬上就痛到極點。
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