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癭病病因病機-中醫(yī)主治醫(yī)師輔導精華

2015-06-11 07:55 醫(yī)學教育網
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備考中醫(yī)主治醫(yī)師考試,內容繁多,讓很多考生有些不知道如何去復習,抓不住重點,下面是醫(yī)|學教育|網搜集整理的一些知識點,希望對考生們有所幫助。

癭病的病因主要是情志內傷和飲食及水土失宜,但也與體質因素有密切關系。

1.情志內傷由于長期忿郁惱怒或憂思郁慮,使氣機郁滯、肝氣失于條達。津液的正常循行及輸布均有賴氣的統(tǒng)帥。氣機郁滯,則津液易于凝聚成痰。氣滯痰凝,壅結頸前,則形成癭病。其消長常與情志有關。痰氣凝滯日久,使氣血的運行也受到障礙而產生血行瘀滯,則可致癭腫較硬或有結節(jié)。

2.飲食及水土失宜飲食失調,或居住在高山地區(qū),水土失宜,一則影響脾胃的功能,使脾失健運,不能運化水濕,聚而生痰;二則影響氣血的正常運行,痰氣瘀結頸前則發(fā)為癭病。在古代癭病的分類名稱中即有泥癭土癭之名。

3.體質因素婦女的經、孕、產、乳等生理特點與肝經氣血有密切關系,遇有情志、飲食等致病因素,常引起氣郁痰結、氣滯血瘀及肝郁化火等病理變化,故女性易患癭病。另外,素體陰虛之人,痰氣郁結之后易于化火,更加傷陰,易使病情纏綿。

由上可知,氣滯痰凝壅結頸前是癭病的基本病理,日久引起血脈瘀阻,以致氣、痰、瘀三者合而為患。部分病例,由于痰氣郁結化火,火熱耗傷陰津,而導致陰虛火旺的病理變化,其中尤以肝、心兩臟陰虛火旺的病變更為突出。

癭病初起多實,病久則由實致虛,尤以陰虛、氣虛為主,以致成為虛實夾雜之證。

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