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脾不統(tǒng)血-2016中醫(yī)全科醫(yī)師輔導

2015-07-15 16:00 醫(yī)學教育網
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脾不統(tǒng)血是中醫(yī)主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

脾不統(tǒng)血:

脾不統(tǒng)血證是指脾氣虧虛不能統(tǒng)攝血液所表現(xiàn)的證候。常因久病脾虛,或勞倦傷脾等因素引起。

主要臨床表現(xiàn):便血、尿血、肌衄、齒衄,婦女可見月經過多,崩漏等。常伴有眩暈,神疲乏力,少氣懶言,食少便溏,面色無華,舌淡苔白,脈細弱等癥。

病機分析:脾有統(tǒng)血的功能,脾氣虛則統(tǒng)血無權,血離經妄行,出現(xiàn)出血癥。血脫于下,見便血,尿血,溢于肌膚,則見肌衄,脾虛統(tǒng)血無權,沖任不固,則婦女月經過多甚至崩漏;脾氣虛,氣血生化不足,故眩暈、神疲乏力,少氣懶言,肌膚失血濡養(yǎng),故面色無華,脾虛水谷難化,濕濁內生,故食少便溏,舌淡苔白,脈細弱均為虛象醫(yī)學教育網`搜集整理。

相似證候的辨證:本證主要與各類不同原因引起的血證相鑒別,除外傷所致出血,內傷出血多因于邪熱和瘀血,邪熱往往一派熱象,血色鮮紅;瘀血則病程多長,血色暗淡。而本證血色多偏淡,且有明顯脾虛之證。

辨證注意點:本證可以說是脾氣虛的重證之一,所以抓住脾氣虛辨證要領,見有血證者,即可作出診斷。

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