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中醫(yī)診斷學(xué)-中醫(yī)全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)指導(dǎo)

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大腸液虧證是指體內(nèi)津液不足,不能儒潤大腸所表現(xiàn)的證候。多因久病熱病傷陰,或素體陰虧,或婦女產(chǎn)后陰血內(nèi)虧等因素引起。

主要臨床表現(xiàn):大便秘結(jié)干燥,難以排出,數(shù)日一行,口干咽燥,或伴有口臭,頭暈等癥。舌苔黃燥,舌質(zhì)少津,脈細(xì)澀。

病機(jī)分析:津液不足,腸失儒潤,故糞便秘結(jié)干燥難出,數(shù)日甚至十余日一行;津液不得上充則口咽干燥,濁氣不泄而上干故口臭,頭暈;燥熱陰虧,故舌苔黃燥,舌質(zhì)少津,脈細(xì)澀。

相似證候的辨別:本證與若干便秘證要辨別開來,如氣虛便秘,以氣虛無力為特征;血虛便秘,以產(chǎn)后或失血后多見;胃陰虛證,則必伴見干嘔呢逆,饑不欲食,舌降苔利等癥;陽虛便秘,多見年高腎陽虧虛用E便無力為特征。而本證主要表現(xiàn)為大便干結(jié),津液不足之特征。

辨證注意點(diǎn):①大便干結(jié)難解;②口干咽燥等津液虧虛之癥;③常發(fā)生于陰液耗損疾病的后期。

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