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水痘治療原則-中醫(yī)主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料

中醫(yī)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)之水痘治療原則:

患兒應(yīng)早期隔離,直到全部皮疹結(jié)痂為止。與水痘接觸過(guò)的兒童,應(yīng)隔離觀察3周。該病無(wú)特效治療,主要是對(duì)癥處理至預(yù)防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。加強(qiáng)護(hù)理,防止繼發(fā)感染。積極隔離病人,防止傳染。對(duì)于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續(xù)3天。

早期隔離至皮疹完全結(jié)痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理繼發(fā)感染全身癥狀嚴(yán)重時(shí),可用抗生素。忌用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。

皰疹破潰或繼發(fā)感染時(shí)局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

對(duì)免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴(yán)重病例,應(yīng)及早采抗病毒藥物治療。或加用a-干擾素,以抑制病毒復(fù)制,防止病毒擴(kuò)散,促進(jìn)皮損愈合,加速病情恢復(fù),降低病死率。

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