中醫(yī)全科考試輔導(dǎo)精華之粉刺性乳癰的診定：

1.乳腺癌粉刺性乳癰在急性炎癥期易與炎性乳腺癌相混淆，炎性乳腺癌多見于婦女妊娠期及哺乳期，乳房迅速增大，發(fā)熱，皮膚呈紅色或紫紅色，彌漫性腫大，無明顯腫塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯腫大，質(zhì)硬固定，病變進(jìn)展迅速，預(yù)后不良，甚至于發(fā)病數(shù)周后死亡。

2.乳暈部癤粉刺性乳癰在急性期局部有紅腫熱痛炎癥反應(yīng)，易誤診為乳暈部一般癤，根據(jù)素有乳頭凹陷、反復(fù)發(fā)作的炎癥以及切開排膿時(shí)膿液中夾有粉渣樣或油脂樣物等特點(diǎn)，與乳房部癤發(fā)病部位淺，膿出即愈，潰口不與乳竅相通等，易于鑒別。

3.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有乳頭溢液，呈血性及淡黃色液體，可于乳暈部觸到綠豆大圓形腫塊，易與粉刺性乳癰相混淆。但無乳頭凹陷畸形，乳孔無粉渣樣物排出，腫塊不會(huì)化膿。

4.乳房部漏管多為急性乳腺炎、乳房蜂窩織炎或乳房結(jié)核潰后形成，病變多發(fā)生在乳房部，漏管與乳孔多不相通，無乳頭凹陷畸形。

此外，還應(yīng)注意與乳房結(jié)核、乳腺增生病及乳腺纖維瘤相鑒別。