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1.脾輸精氣,上貫于目脾主運(yùn)化水谷,為氣血生化之源?!端貑?。玉機(jī)真臟論》在論及脾之虛實(shí)時(shí)說:“其不及,則令人九竅不通。”其中包含了脾虛能致眼病。李東垣《蘭室秘藏。眼耳鼻門》進(jìn)一步闡述說:“夫五臟六腑之精氣,皆稟受于脾,上貫于目。……脾虛則五臟之精氣皆失所司,不能歸明于目矣。”這就突出了眼賴脾之精氣供養(yǎng)的關(guān)系。
2.脾主統(tǒng)血,血養(yǎng)目竅《景岳全書。雜證謨。血證》說:“蓋脾統(tǒng)血,脾氣虛則不能收攝;脾化血,脾氣虛則不能運(yùn)化,是皆血無所主,因而脫陷妄行”。由是可知,血液之所以運(yùn)行于眼絡(luò)之中而不致外溢,還有賴于脾氣的統(tǒng)攝。若脾氣虛衰,失去統(tǒng)攝的能力,則可引起眼部的出血病癥。
3.脾主肌肉,瞼能開合《素問。痿論》說:“脾主身之肌肉”。脾運(yùn)水谷之精,以生養(yǎng)肌肉。胞瞼肌肉受養(yǎng)則開合自如。
4.眼與胃的關(guān)系脾胃臟腑相合,互為表里,共為“后天之本”。胃為水谷之海,主受納、腐熟水谷,下傳小腸,其精微通過脾的運(yùn)化,以供養(yǎng)周身。所以,李東垣《脾胃論。脾胃虛實(shí)傳變論》說:“九竅者,五臟主之,五臟皆得胃氣乃能通利。”并指出:“胃氣一虛,耳、目、口、鼻俱為之病。”由此可見胃氣于眼之重要。
此外,《素問。陰陽應(yīng)象大論》說:“清陽出上竅,濁陰出下竅。”脾胃為機(jī)體升降出人之樞紐,脾主升清,胃主降濁,二者升降正常,出入有序,清陽之氣升運(yùn)于目,目得溫養(yǎng)則視物清明;濁陰從下竅而出,則不致上犯清竅。
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