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(一)肝郁痰凝多見于青壯年婦女。乳房脹痛或刺痛,乳房腫塊隨喜怒消長(zhǎng);伴胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng);舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦和細(xì)澀。
辨證分析:情志不暢,肝郁氣滯,脾失健運(yùn),痰濁內(nèi)生,氣血瘀滯,肝郁痰凝瘀血阻于乳絡(luò),故致乳房腫塊,伴疼痛;肝郁不舒,故胸悶脅脹,善郁易怒,失眠多夢(mèng);弦脈主肝病,細(xì)澀為脾虛痰瘀郁阻之象。
治法:;疏肝解郁,化痰散結(jié)。
方藥:逍遙蔞貝散加減。
(二)沖任失調(diào)多見于中年婦女。乳房腫塊或脹痛,經(jīng)前加重,經(jīng)后緩減;伴腰酸乏力,神疲倦怠,頭暈,月經(jīng)先后失調(diào),量少色淡,甚或經(jīng)閉;舌淡,苔白,脈沉細(xì)。
辨證分析:沖任失調(diào),上則乳房痰濁凝結(jié),故乳房腫塊伴脹痛;下則經(jīng)水逆亂,故月經(jīng)周期紊亂,量少色淡,甚或閉經(jīng);脾失健運(yùn),氣血虧虛,故神疲乏力,頭暈;;沖為血海,隸屬肝腎,沖任失調(diào),肝氣不舒,故經(jīng)前加重,經(jīng)水一行,肝氣得舒,?故經(jīng)后緩減;肝腎不足,故腰酸乏力;舌淡、脈沉細(xì)為沖任失調(diào)之象。
治法:調(diào)攝沖任。
方藥:二仙湯合四物湯加減。
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