歸脾湯的主治與配伍意義是什么？為了幫助各位中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生復(fù)習(xí)掌握，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

主治：

（1）心脾氣血兩虛證。心悸怔忡，健忘失眠，盜汗，體倦食少，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

（2）脾不統(tǒng)血證。便血，皮下紫癜，婦女崩漏，月經(jīng)超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脈細(xì)弱。

配伍意義：本方證為思慮過度，勞傷心脾，氣血虧虛所致。治宜益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。故方中以參、芪、術(shù)、草大隊(duì)甘溫之品益氣健脾，使氣旺而血生；氣足則能攝血，血自歸經(jīng)。當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心；茯苓（多用茯神）、酸棗仁、遠(yuǎn)志寧心安神。這些藥物配伍使血足則神有所舍，血旺則氣有所依。配伍大量益氣補(bǔ)血藥易致滋膩礙胃滯氣，故用辛香而散之木香，理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩；與大量益氣健脾藥配伍，又復(fù)中焦運(yùn)化之功。煎煮時(shí)加入少量姜、棗調(diào)和脾胃，以資化源。全方共奏益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心之功，為治療心脾氣血兩  虛證之良方。

全方配伍特點(diǎn)：一是心脾同治，但重在補(bǔ)脾，使脾旺則氣血生化有源。二是氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣，意為氣為血之帥，氣旺血自生，血足則心有所養(yǎng)。三是補(bǔ)行結(jié)合，大量補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩。

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