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詳情癬是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)外科學(xué)的重要考點,為幫助大家進一步了解癬的相關(guān)知識,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點與診斷及癬的治療具體內(nèi)容如下:
癬是發(fā)生在表皮、毛發(fā)、指(趾)甲的淺部真菌皮膚病。臨床常見的癬病,有發(fā)于頭部的白禿瘡、肥瘡;發(fā)于手部的鵝掌風(fēng);發(fā)于足部的腳濕氣;發(fā)于面、頸、軀干、四肢的圓癬、紫白癜風(fēng)等。癬都具有傳染性、長期性和廣泛性的特征
1.頭癬、手足癬、體癬和花斑癬的臨床特點
(1)白禿瘡:相當于西醫(yī)的白癬。
①部位:頭
②年齡:多見于學(xué)齡兒童。
③性別:男性多于女性。
④皮損特征:在頭皮有圓形或不規(guī)則的覆蓋灰白鱗屑的斑片;
病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤,常在距頭皮0.3~0.8cm處折斷而呈參差不齊;
頭發(fā)易于拔落且不疼痛,病發(fā)根部包繞有白色鱗屑形成的菌鞘。自覺瘙癢;
青春期可自愈,禿發(fā)也能再生,不遺留瘢痕。
(2)肥瘡:相當于西醫(yī)的黃癬,俗稱“黃癩”。
①部位:頭
②年齡:兒童多見
③人群:多見于農(nóng)村
④皮損特征:有黃癬痂堆積;癬痂呈蠟黃色;有特殊的鼠尿臭;久之毛囊被破壞而成性脫發(fā)。
(3)鵝掌風(fēng):相當于西醫(yī)的手癬。
①部位:手
②年齡:成年人多見,男女老幼均可染病
③發(fā)病季節(jié):夏天起水皰病情加重,冬天則枯裂、疼痛明顯。
(4)腳濕氣:相當于西醫(yī)的腳癬。
①部位:腳
②年齡:多發(fā)于成年人,兒童少見
③發(fā)病季節(jié):夏秋病重
④皮損特征:
腳濕氣主要發(fā)生在趾縫,也見于足底;
以皮下水皰、趾間浸漬糜爛、滲流滋水、角化過度、脫屑、瘙癢等為特征;
分為水皰型、糜爛型、脫屑型。
(5)圓癬:相當于西醫(yī)的體癬。皮損多呈錢幣狀、圓形,故名圓癬,亦稱銅錢癬。發(fā)于股胯、外陰等處者,稱陰癬(股癬)。
①部位:面部、頸部、軀干及四肢近端
②年齡:青壯年男性
③發(fā)病季節(jié):多發(fā)于夏季
④皮損特征:為環(huán)形、多環(huán)形,邊界清楚,中心消退,外圍擴張的斑塊。
(6)紫白癜風(fēng):相當于西醫(yī)的花斑癬,俗稱汗斑??稍诩彝ブ谢ハ鄠魅?。
①部位:頸項、軀干,尤其是多汗部位以及四肢近心端。
②年齡:多汗體質(zhì)青年。
③發(fā)病季節(jié):夏發(fā)冬愈。
④皮損特征:
皮損好發(fā)于為大小不一、邊界清楚的圓形或不規(guī)則的無炎癥性斑塊;
色淡褐、灰褐至深褐色,或輕度色素減退;
或附少許糠秕狀細鱗屑,常融合成片;
有輕微癢感,復(fù)發(fā)率高。
2.癬的治療方法
(1)治療原則:以殺蟲止癢為主要治法。
(2)辨證論治
癬病以外治為主,若皮損廣泛,自覺癥狀較重,或抓破染毒者,則宜內(nèi)治、外用。
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