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中醫(yī)執(zhí)業(yè)針灸考點:五輸穴

2019-12-04 16:18 醫(yī)學教育網
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【考點精講】

五輸穴是指十二經脈位于肘膝關節(jié)以下的五個腧穴,稱為井、滎、輸、經、合。有關記載首見于《靈樞·九針十二原》:“所出為井,所溜為滎,所注為輸,所行為經,所入為合?!边@是對五腧穴經氣流注特點的概括。

分布特點與組成:古人把經氣運行過程用自然界的水流由小到大,由淺入深的變化來形容,把五輸穴按井、滎、輸、經、合的順序,從四肢末端向肘、膝方向依次排列。

井穴多位于手足之端,喻作水的源頭,是經氣所出的部位,即“所出為井”。

滎穴多位于掌指或跖趾關節(jié)之前,喻作水流尚微,縈迂未成大流,是經氣流行的部位,即“所溜為滎”。

輸穴多位于掌指或跖趾關節(jié)之后,喻作水流由小而大,由淺注深,是經氣漸盛,由此注彼的部位,即“所注為輸”。

經穴多位于腕踝關節(jié)以上,喻作水流變大,暢通無阻,是經氣正盛運行經過的部位,即“所行為經”。

合穴位于肘膝關節(jié)附近,喻作江河水流匯入湖海,是經氣由此深入,進而會合于臟腑的部位,即“所入為合”。

《難經·六十八難》:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!?/p>

綜合近代臨床的應用情況,井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關節(jié)疼痛,經穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關臟腑病證。

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