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筆試考點速記|2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)科目考點:哮喘

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【中醫(yī)兒科學(xué)哮喘

1.哮喘是小兒時期常見的肺系疾病。哮指聲響言,喘指氣息言,哮必兼喘,故通稱哮喘。臨床以反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時喘促氣急、喉間哮鳴、呼吸困難、張口抬肩、搖身擷肚為主要特征。哮喘有明顯的遺傳傾向,發(fā)病年齡以1~6歲為多見,大多在3歲以內(nèi)初次發(fā)作。

2.哮喘辨證論治:

(1)發(fā)作期

寒性哮喘--治法:溫肺散寒,滌痰定喘;方藥:小青龍湯合三子養(yǎng)親湯。

熱性哮喘--治法:清肺滌痰,止咳平喘;方藥:麻杏石甘湯合蘇葶丸。

外寒內(nèi)熱證--治法:解表清里,止咳定喘;方藥:大青龍湯。

肺實腎虛證--治法:瀉肺平喘,補腎納氣;方藥:偏于肺實者,用蘇子降氣湯。偏于腎虛者,用都?xì)馔韬仙涓陕辄S湯。

(2)緩解期

肺脾氣虛證--治法:補肺固表,健脾益氣;方藥:玉屏風(fēng)散合人參五味子湯。

脾腎陽虛證--治法:溫補脾腎,固攝納氣;方藥:金匱腎氣丸。

肺腎陰虛證--治法:養(yǎng)陰清熱,斂肺補腎;方藥:麥味地黃丸。

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