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筆試考點速記|2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)科目考點:驚風

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【中醫(yī)兒科學(xué)】驚風

1.驚風是小兒時期常見的急重病證,臨床以抽搐、神昏為主要癥狀,驚風以1~5歲的兒童發(fā)病率最高。臨床抽搐時的主要表現(xiàn)可歸納為八種,即搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視,古人稱之為驚風八候。

2.急驚風為痰、熱、驚、風四證俱備,臨床以高熱、抽風、神昏為主要表現(xiàn),多由外感時邪、內(nèi)蘊濕熱和暴受驚恐而引發(fā)。

3.急驚風辨證論治:急驚風的主證是熱、痰、驚、風,治療應(yīng)以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風為基本原則。

風熱動風證--治法:疏風清熱,息風定驚;方藥:銀翹散。

氣營兩燔證--治法:清氣涼營,息風開竅;方藥:清瘟敗毒飲。

邪陷心肝證--治法:清心開竅,平肝息風;方藥:羚角鉤藤湯。

濕熱疫毒證--治法:清熱化濕,解毒息風;方藥:黃連解毒湯合白頭翁湯。

驚恐驚風證--治法:鎮(zhèn)驚安神,平肝息風;方藥:琥珀抱龍丸。

4.慢驚風發(fā)病特點:來勢緩慢,抽搐無力,時作時止,反復(fù)難愈,常伴昏迷、癱瘓等癥。

5.慢驚風辨證論治:其治療大法應(yīng)以補虛治本為主。

脾虛肝亢證--治法:溫中健脾,緩肝理脾;方藥:緩肝理脾湯。

脾腎陽衰證--治法:溫補脾腎,回陽救逆;方藥:固真湯合逐寒蕩驚湯。

陰虛風動證--治法:育陰潛陽,滋腎養(yǎng)肝;方藥:大定風珠。

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