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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)外科學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn)速記:中醫(yī)外科疾病辨證

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1.外科辨痛:

熱痛:皮色焮紅,灼熱疼痛,遇冷則痛減。見(jiàn)于陽(yáng)證瘡瘍等。

寒痛:皮色不紅,不熱,酸痛,得溫則痛緩。見(jiàn)于脫疽、寒痹等。

風(fēng)痛:痛無(wú)定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)則劇。見(jiàn)于行痹等。

氣痛:攻痛無(wú)常,時(shí)感抽掣,喜緩怒甚。見(jiàn)于乳癖等。

濕痛:痛而酸脹,肢體沉重,按之可凹性水腫或糜爛流滋。見(jiàn)于臁瘡、股腫等。

痰痛:疼痛輕微,或隱隱作痛,皮色不變,壓之酸痛。見(jiàn)于脂瘤、肉瘤。

化膿痛:痛勢(shì)急脹,如同雞啄,按之應(yīng)指。多見(jiàn)于瘡瘍成膿期。

瘀血痛:初起隱痛,脹痛,皮色不變或皮色暗褐,或見(jiàn)皮色青紫瘀斑。見(jiàn)于創(chuàng)傷或創(chuàng)傷性皮下出血。

2.確認(rèn)成膿的方法:

(1)按觸法:兩手食指指腹輕放于膿腫患部,相隔適當(dāng)?shù)木嚯x,然后以一手指稍用力按一下,另一手指端有一種波動(dòng)的感覺(jué),即應(yīng)指明顯者為有膿。

(2)透光法:手電筒。指、趾部甲下的辨膿。

(3)點(diǎn)壓法:大頭針尾或火柴頭。指、趾部少量膿液。

(4)穿刺法:適于膿液不多,且位于組織深部。

(5)B超:判斷膿腫大小,引導(dǎo)穿刺或切開(kāi)排膿

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