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1.凍瘡的分度
Ⅰ度(紅斑性):損傷在表皮層。局部皮膚紅斑、水腫,自覺發(fā)熱、瘙癢或灼痛,愈后不留瘢痕
Ⅱ度(水皰性):損傷達真皮層。有水皰或大皰形成,皰內(nèi)液體色黃或呈血性,疼痛較劇烈
Ⅲ度(腐蝕性):損傷達全皮層或深及皮下組織,痛覺遲鈍或消失。一般呈干性壞疽
Ⅳ度(壞死性):損傷深達肌肉、骨骼。局部組織壞死,分為干性壞疽和濕性壞疽。
復(fù)溫方法
1.對凍僵患者,立即施行局部或全身快速復(fù)溫,用38℃~42℃恒熱溫水浸泡傷肢或浸泡全身
2.可給予姜湯、糖水、茶水等溫熱飲料。不宜給予酒精飲料。
3.早期復(fù)溫過程中,嚴禁用雪搓、用火烤或冷水浴等。
2.燒傷深度的計算:三度四分法
Ⅰ度(紅斑):達表皮角質(zhì)層,紅腫熱痛。
Ⅱ度(水皰):淺Ⅱ度:達真皮淺層,劇痛,有水皰。
深Ⅱ度:達真皮深層,痛覺消失。
Ⅲ度(焦痂):達皮膚全層,甚至傷及皮下組織,肌肉,骨骼,痛覺消失,無彈力,堅硬如皮革樣。
3.我國常見毒蛇的種類(??键c)
神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇(金銀海)
血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。
混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。
4.破傷風的臨床表現(xiàn)
潛伏期:4-14天。潛伏期越短病情越嚴重。
前驅(qū)期:1-2天,患者頭痛頭暈,下頜微感緊張酸脹。創(chuàng)口疼痛并有緊張牽制感。
發(fā)作期:典型癥狀是:肌肉強制性痙攣;陣發(fā)性抽搐。
后期:大量體力消耗,水電解質(zhì)紊亂或酸中毒。
5.腸癰臨床表現(xiàn)
初期:臍周或上腹部疼痛,數(shù)小時后,轉(zhuǎn)移并固定在右下腹
釀膿期:腹痛加劇,右下腹壓痛反跳痛,壯熱,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)
潰膿期:腹痛擴張至全腹,大便秘結(jié)或似痢不爽(即膿)
內(nèi)治法
瘀滯證--治法:行氣活血,通腑瀉熱;方藥:大黃牡丹湯合紅藤煎。
濕熱證--治法:通腑瀉熱,解毒利濕透膿;方藥:復(fù)方大柴胡湯。
熱毒證--治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱;方藥:大黃牡丹湯合透膿散。
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